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<!DOCTYPE html>

<title>Stillen</title>

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<h1 id="firstHeading" class="firstHeading mw-first-heading">Stillen</h1>

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</div>

Als Stillen oder Brusternährung wird die Ernährung des <a href="S%C3%A4ugling" title="Säugling">Säuglings</a> und <a href="Kleinkind" title="Kleinkind">Kleinkinds</a> an der <a href="Weibliche_Brust" title="Weibliche Brust">Brust</a> einer <a href="Mutter" title="Mutter">Mutter</a> oder einer <a href="Amme" title="Amme">Amme</a> oder einer anderen stillfähigen Frau bezeichnet. Allgemeiner wird die bei <a href="S%C3%A4ugetiere" title="Säugetiere">Säugetieren</a> natürliche Versorgung des Nachwuchses mit Milch aus den <a href="Milchdr%C3%BCse" title="Milchdrüse">Milchdrüsen</a> auch <a href="S%C3%A4ugen" title="Säugen">Säugen</a> genannt.

<div class="mw-heading mw-heading2"><h2 id="Wortherkunft">Wortherkunft</h2></div>

Seit dem Althochdeutschen im 8. Jahrhundert nach Christus ist Stillen wie mittelhochdeutsch stillen im Sinne von „zum Schweigen bringen“ bzw. „beruhigen“ als Synonym von „Säugen“ nachweisbar und beruht somit auf einer <a href="Bedeutungsverschiebung" class="mw-redirect" title="Bedeutungsverschiebung">Verschiebung der Bedeutung</a>, vielleicht als <a href="H%C3%BCllwort" class="mw-redirect" title="Hüllwort">Hüllwort</a>. Wahrscheinlich ist Stillen eine <a href="Derivation_(Linguistik)" title="Derivation (Linguistik)">Ableitung</a> vom Adjektiv/Adverb „<a href="Stille" title="Stille">still</a>“ – welches eventuell aber selbst eine <a href="R%C3%BCckbildung_(Linguistik)" title="Rückbildung (Linguistik)">Rückbildung</a> des Verbs sein könnte (da letzteres besser außergermanisch vergleichbar ist).<a href="#cite_note-Kluge-1">[1]</a> Im Neuhochdeutschen wurde erst seit dem 16. Jahrhundert „ein Kind stillen“ anstelle von „säugen“ verwendet.<a href="#cite_note-Duden-Sprachberatung-2">[2]</a> Beide Wörter sind nach wie vor synonym in Gebrauch, das Wort stillen aber häufiger als säugen.

<div class="mw-heading mw-heading2"><h2 id="Physiologische_Perspektive">Physiologische Perspektive</h2></div>

<div class="mw-heading mw-heading3"><h3 id="Seitens_der_Mutter">Seitens der Mutter</h3></div>

/* start https://de.wikipedia.org/ */

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</style><div class="thumb tright vl-mehrere-bilder" style="width:212px;"><div class="thumbinner"><div class="vl-mehrere-bilder-kopf" style="text-align:center;">Brüste vor und in der Schwangerschaft</div><div><div class="thumbimage"></div><div class="thumbcaption" style="text-align:center">Brüste vor der Schwangerschaft</div></div><div><div class="thumbimage"></div><div class="thumbcaption" style="text-align:center">Brüste derselben Frau in der Schwangerschaft, vor der <a href="Laktation" title="Laktation">Laktation</a></div></div>

</div></div>

Bereits während der Schwangerschaft beginnt sich die Brust auf die Produktion der Milch (<a href="Laktation" title="Laktation">Laktation</a>) vorzubereiten. Wird von Anfang an nicht gestillt bzw. das Stillen unterbrochen, geht die Milchproduktion zurück. Die noch in der Brust vorhandene Milch wird vom Körper resorbiert, was mehrere Monate dauern kann.

Da auch der Mann über rudimentäre Brustdrüsen verfügt, kann es prinzipiell auch bei Männern zur Bildung von Milch kommen. <a href="Alexander_von_Humboldt" title="Alexander von Humboldt">Alexander von Humboldt</a> berichtete 1799 über einen <a href="Venezuela" title="Venezuela">venezolanischen</a> Bauern, der nach dem Tod seiner Frau sein Kind monatelang gestillt haben soll.<a href="#cite_note-3">[3]</a> In neuerer Zeit tritt das Phänomen der Milchproduktion nachweislich bei Männern auf, die mit weiblichen Hormonen behandelt werden, wie zum Beispiel gegen <a href="Prostatakrebs" title="Prostatakrebs">Prostatakrebs</a>. Auch bei Babys beiderlei Geschlechts tritt häufig in den ersten Lebenstagen, ausgelöst durch plazentare Hormone, eine milchähnliche Flüssigkeit (umgangssprachlich: <a href="Galactorrhoe" class="mw-redirect" title="Galactorrhoe">Hexenmilch</a>) aus der Brust aus.

<div class="mw-heading mw-heading4"><h4 id="Oxytocinausschüttung">Oxytocinausschüttung</h4></div>

Durch das Stillen wird im Körper der stillenden Frau das Wohlbefinden auslösende <a href="Hormon" title="Hormon">Hormon</a> <a href="Oxytocin" title="Oxytocin">Oxytocin</a> ausgeschüttet. Oxytocin verstärkt den Milchfluss und bewirkt ein Zusammenziehen des Uterus (<a href="Wehe#Wehenarten_und_Geburtsphasen_beim_Menschen" title="Wehe">Nachwehen</a>). Dadurch werden der <a href="Wochenfluss" title="Wochenfluss">Wochenfluss</a> und die <a href="Schwangerschaftsr%C3%BCckbildung" title="Schwangerschaftsrückbildung">Rückbildung</a> der <a href="Geb%C3%A4rmutter" title="Gebärmutter">Gebärmutter</a> beschleunigt.<a href="#cite_note-4">[4]</a><a href="#cite_note-5">[5]</a> Dieses „Sich-Zusammenziehen“ der Gebärmutter kann die stillende Mutter in den ersten Tagen als sehr stark und unangenehm empfinden. Dieses Gefühl setzt unmittelbar beim Stillen ein, klingt aber nach kurzer Zeit ab. Außerdem wird durch das Stillen und die damit verbundene Hormonausschüttung die emotionale Nähe von Mutter und Kind gefördert. Die These, dass Stillen auch <a href="Bindungstheorie#Sichere_Bindung" title="Bindungstheorie">sichere Bindungen</a> im Sinne von <a href="Mary_Ainsworth" title="Mary Ainsworth">Mary Ainsworth</a> begünstige, wurde in empirischen Studien allerdings nicht bestätigt.<a href="#cite_note-6">[6]</a>

<div class="mw-heading mw-heading4"><h4 id="Relaktation">Relaktation</h4></div>

Hat eine Mutter abgestillt, kann sie auch Monate später die Stillbeziehung zu ihrem Baby / Kind wieder aufnehmen (<a href="Induzierte_Laktation" title="Induzierte Laktation">Relaktation</a>). Es ist aber sehr schwierig und nur mit großem Aufwand zu bewerkstelligen (etwa durch wochenlanges regelmäßiges <a href="Muttermilchpumpe" title="Muttermilchpumpe">Abpumpen</a> / Anlegen alle zwei Stunden). Außerdem kann bis dahin der Säugling die richtige Saugtechnik für die Brust verlernt haben, was nur schwer wieder anzutrainieren ist.

<div class="mw-heading mw-heading4"><h4 id="Stillen_eines_nicht_bzw._nicht_direkt_verwandten_Kindes">Stillen eines nicht bzw. nicht direkt verwandten Kindes</h4></div>

Um stillen zu können, braucht eine Frau nicht schwanger gewesen zu sein. Die Milchbildung kann auch ohne vorangegangene Schwangerschaft in Gang gebracht werden, was jedoch einer recht zeitaufwändigen Vorbereitung bedarf. Dieser Vorgang wird <a href="Induzierte_Laktation" title="Induzierte Laktation">„Induktion der Milchbildung“</a> genannt.

Grundsätzlich gilt, dass jeder mechanische Reiz an der Brustwarze (und etwas geringer auch insgesamt an den Brüsten) schnell zur Ausschüttung des „Milchbildungs“-Hormons <a href="Prolaktin" title="Prolaktin">Prolaktin</a> führt. Eine regelmäßige langanhaltende Reizung führt schließlich zum Ausbau/Wachstum des Milchdrüsengewebes und schließlich zur Milchsekretion. Wie schnell die Milchbildung in Gang kommt, hängt entscheidend von der Intensität ab, aber auch von anderen Faktoren wie den körperlichen Anlagen der Frau, psychischen Einflüssen und ihrem Lebensalter. Unter günstigsten Bedingungen und intensiver Induktion kann die Milchbildung nach drei Tagen in Gang gekommen sein und unter ungünstigen Bedingungen werden auch nach Monaten nur wenige Tropfen erreicht.

Das Baby sollte möglichst oft angelegt werden, auch (oder ganz besonders) wenn zunächst nur wenig Milch vorhanden ist. Das kann mit einem Brusternährungsset unterstützt werden, das aus einem mit Muttermilch oder künstlicher Säuglingsmilch gefüllten Beutel und einem feinen, flexiblen Schlauch besteht, dessen Ende neben der Brustwarze (= Mamille) befestigt wird, so dass das Baby an der Brust saugt und dabei Milch aus dem Beutel erhält. Dadurch wird die Milchbildung angeregt und das Kind bleibt motiviert, weiterhin an der Brust zu saugen.

<div class="mw-heading mw-heading3"><h3 id="Seitens_des_Kindes">Seitens des Kindes</h3></div>

Ein gesundes Neugeborenes beginnt normalerweise innerhalb der ersten beiden Lebensstunden nach der Brust der Mutter zu suchen. Der stark ausgeprägte Geruchssinn des Neugeborenen und seine Fähigkeit, Hell-dunkel-Kontraste zu erkennen, erleichtern es ihm, anhand des Geruchs der Brustwarze und der seit der Schwangerschaft dunkleren Pigmentierung des Warzenhofes die Brustwarze zu finden und sich anzusaugen.

Aufseiten des Säuglings beginnt das Stillen mit dem <a href="Fr%C3%BChkindlicher_Reflex#Suchreflex" title="Frühkindlicher Reflex">Suchreflex</a>. Auf Berührungen seiner Lippen oder Wangen reagiert der Säugling unwillkürlich, indem er sein Gesicht dem Reiz (der Brustwarze) zuwendet, den Mund öffnet und die Zunge vorstreckt. Effizientes Stillen setzt voraus, dass dann nicht nur die <a href="Brustwarze" title="Brustwarze">Brustwarze</a>, sondern ein ganzes Stück Brust, d. h. etwa der gesamte Warzenhof (Areola), in den Mund aufgenommen wird. Um der Zunge genug Raum zu schaffen, wird die <a href="Lippe" title="Lippe">Unterlippe</a> nach außen geklappt.<a href="#cite_note-EarlyWeaning-7">[7]</a>

Das Umfassen der Areola löst den <a href="Fr%C3%BChkindlicher_Reflex#Saug-Schluck-Reflex" title="Frühkindlicher Reflex">Saug-Schluck-Reflex</a> aus, der in kräftigen rhythmischen Melkbewegungen von Zunge und Unterkiefer (<a href="Kaumuskulatur" title="Kaumuskulatur">Kaumuskulatur</a>) besteht. Die doppelte Aufgabe der Zunge besteht hierbei darin, den Mund abwechselnd zur Areola hin und zum Rachen hin so zu verschließen, dass Brustwarze und Areola durch den periodisch wechselnden Mundinnendruck gemolken werden, und gleichzeitig Nahrungsportionen <a href="Peristaltik" title="Peristaltik">peristaltisch</a> in den Rachen zu tragen. Der Kiefer unterstützt diese rhythmischen Abläufe durch komplexe synchrone Bewegungen, um (öffnend, zurückschiebend) die Mundhöhle für den Aufbau von Druck zu vergrößern und um (schließend, vorschiebend) Milch aus der Areola zu drücken. Weitere Muskeln, die bei diesen Abläufen koordiniert mitwirken, sind die Lippen (<a href="Musculus_orbicularis_oris" title="Musculus orbicularis oris">Musculus orbicularis oris</a>), die den Mund zur Areola hin abdichten, die Wangen (<a href="Musculus_buccinator" title="Musculus buccinator">Musculus buccinator</a>), die Pumpdruck erzeugen, und all die Muskeln, die am <a href="Schluckakt" title="Schluckakt">Schluckakt</a> und an der <a href="Atmung" title="Atmung">Nasenatmung</a> beteiligt sind.<a href="#cite_note-EarlyWeaning-7">[7]</a>

<div class="mw-heading mw-heading2"><h2 id="Stillpraxis">Stillpraxis</h2></div>

<div class="mw-heading mw-heading3"><h3 id="Vorteile_des_Stillens_gegenüber_der_Flaschenfütterung">Vorteile des Stillens gegenüber der Flaschenfütterung</h3></div>

Das Überdosieren von Muttermilch ist nicht möglich; Zubereitungsfehler (wie nicht abgekochte Fläschchen) oder Probleme wie schmutziges Wasser gibt es beim Stillen nicht, demnach macht das Stillen unabhängiger von äußeren Faktoren.

Der Geschmack der Muttermilch ist abhängig von der Ernährung der Mutter. Das Kind erfährt somit früh eine große Bandbreite verschiedener Geschmäcker und ist auf Brei- und Familienkost besser vorbereitet.<a href="#cite_note-8">[8]</a>

<div class="mw-heading mw-heading3"><h3 id="Stillpositionen">Stillpositionen</h3></div>

Als klassische Stillposition ist vor allem der sogenannte Wiegegriff<a href="#cite_note-9">[9]</a> bekannt, bei dem das Kind vorn in den Armen der Mutter liegt. Vor allem bei Neugeborenen ist es wichtig, dass das Baby dabei mit dem Gesicht der Mutter ganz zugewandt ist und in Höhe der Brustwarze liegt. Dabei kann das Kind beispielsweise durch Kissen so gestützt werden, dass Arm- und Schultermuskeln der Mutter entspannt sind. Zu diesem Zweck werden Kissen oder ein großes U-förmiges <a href="Stillkissen" title="Stillkissen">Stillkissen</a> verwendet. Auch Armlehnen eines Sitzmöbels können diesem Zweck dienen. Einen zusätzlich wiegenden Effekt hat ein Schaukelstuhl oder Stillsessel.

Es bestehen eine Vielzahl weiterer Stillpositionen.<a href="#cite_note-10">[10]</a> Das Kind kann im Sitzen, im Liegen oder im Stehen gestillt werden. Beim <a href="Fu%C3%9Fballstellung" title="Fußballstellung">Rückengriff</a> im Sitzen sind die Füße des Kindes zum Rücken der Mutter ausgerichtet; dabei ist die Stütze durch ein Stillkissen üblich. Ein <a href="#Tandemstillen">Tandemstillen</a> von Zwillingen ist zum Beispiel dadurch möglich, dass beide Kinder jeweils im Rückengriff liegen. Das Stillen im Liegen erlaubt eine völlige Entspannung der Mutter bis hin zum Schlaf. Ein Wechsel der Stillpositionen über den Tag gilt als hilfreich, um die Mutterbrust gleichmäßig zu entleeren und so Milchstau vorzubeugen. Üblicherweise wird zum gleichen Zweck beim Stillen zwischen zwei Brüsten abgewechselt. Ob dabei eine Stillmahlzeit aus beidseitigem Trinken besteht oder nicht, ist individuell und kulturell verschieden und hängt auch davon ab, ob die Mutter die Milchmenge steigern oder drosseln will.

<div class="mw-heading mw-heading3"><h3 id="Stillkleidung">Stillkleidung</h3></div>

Viele stillende Frauen tragen spezielle <a href="Still-BH" title="Still-BH">Stillbüstenhalter</a>, die es erlauben, für das Stillen nur eine einzige Brust freizulegen. Um Kleidung und BH trocken zu halten, werden darin oft <a href="Stilleinlage" title="Stilleinlage">Stilleinlagen</a> eingelegt.

<div class="mw-heading mw-heading3"><h3 id="Steigerung_der_Milchmenge">Steigerung der Milchmenge</h3></div>

Folgende Maßnahmen können die von der Brust produzierte Milchmenge erhöhen:

<ul><li>Häufiges Anlegen des Babys, mindestens alle zwei Stunden, eventuell mit einer etwas längeren Pause nachts</li>

<li>Auf wirkungsvolles Saugen und eine korrekte Stillposition achten. Das Kind soll den Kopf nicht seitlich verdrehen oder überstrecken, sondern Bauch an Bauch eng bei der Mutter liegen</li>

<li>wechselnde Stillpositionen</li>

<li>Wechselstillen. Dafür wird das Kind an einer Seite angelegt, bis es die Brust von selbst loslässt. Anschließend wird es auf der anderen Seite angelegt, bis es aufhört zu saugen. Nun wird es wieder auf der ersten Seite angelegt, dann wieder auf der zweiten usw.</li>

<li>Brustmassagen zur Entspannung und zur Auslösung des <a href="Milchspendereflex" class="mw-redirect" title="Milchspendereflex">Milchspendereflexes</a></li>

<li>Möglichst viel Ruhe für die Mutter, Ausschaltung von Stressfaktoren</li>

<li>Ausgedehnter Körperkontakt durch Tragen in einer Tragehilfe und gemeinsames Schlafen fördert die Milchbildung und die Saugbereitschaft des Babys</li></ul>

Mittel wie Milchbildungsöl, Milchbildungstee haben keine nachweisliche Auswirkung auf die Milchmenge. Flüssigkeitszufuhr – egal ob in Form von Wasser, Tee oder anderen Getränken – ist erforderlich, um den erhöhten Flüssigkeitsbedarf der Mutter zu decken und einer <a href="Dehydratation_(Medizin)" title="Dehydratation (Medizin)">Dehydrierung</a> vorzubeugen. Das Trinken von Alkohol vermindert jedoch die Milchmenge (siehe <a href="#Alkohol_keine_Kontraindikation">unten</a>), außerdem geht der Alkohol in die Muttermilch über und führt beim Säugling zu Gesundheitsschäden<a href="#cite_note-11">[11]</a>.

<div class="mw-heading mw-heading3"><h3 id="Tandemstillen">Tandemstillen</h3></div>

Als Tandemstillen bezeichnet man das gleichzeitige Stillen von zwei oder mehr Kindern unterschiedlichen oder gleichen (Zwillinge) Alters. In der Regel werden Kinder abgestillt, bevor ein neues Baby geboren wird. Dies ist jedoch nicht notwendig, da auch das ältere Kind an der Brust der Mutter weitertrinken kann. Die Brust passt sich dem erhöhten Bedarf an.

<div class="mw-heading mw-heading3"><h3 id="Stilltypen">Stilltypen</h3></div>

Nach den Erkenntnissen des amerikanischen Kinderarztes G. R. Barnes sollen bei Säuglingen fünf verschiedene <a href="Stilltyp" title="Stilltyp">Stilltypen</a> (Zauderer, Genießer bzw. Gourmet, Träumer und Aufgeregter bzw. wenig Effektiver, Barracuda) unterschieden werden können, die durch ihr Verhalten an der Brust bereits Persönlichkeitsmerkmale und Charaktereigenschaften erkennen lassen.

<div class="mw-heading mw-heading3"><h3 id="Stillen_und_Verhütung">Stillen und Verhütung</h3></div>

Stillen ist nur unter sehr eingeschränkten Voraussetzungen eine zuverlässige Verhütungsmethode. Nach längeren Studien in den 1980er Jahren in verschiedenen Ländern wurden unter der Bezeichnung <a href="Lactational_Amenorrhea_Method" class="mw-redirect" title="Lactational Amenorrhea Method">Lactational Amenorrhea Method</a> die genauen Rahmenbedingungen veröffentlicht, unter denen von einer sicheren Schwangerschaftsverhütung ausgegangen werden kann. Unter diesen Bedingungen wurde ein <a href="Pearl-Index" title="Pearl-Index">Pearl-Index</a> von 1 bis 2 ermittelt, das heißt, dass von 100 Frauen, die jeweils 6 Monate lang nach der Geburt keine weiteren Methoden zur Schwangerschaftsverhütung anwenden, eine bis zwei wieder schwanger werden.

Die Sicherheit der Methode ist jedoch nur gewährleistet:

<ul><li>wenn die Geburt noch nicht länger als sechs Monate zurückliegt,</li>

<li>wenn die Frau nach der Geburt noch keine <a href="Menstruation" title="Menstruation">Menstruationsblutung</a> hatte,</li>

<li>wenn der Säugling tags alle vier Stunden und nachts mindestens alle sechs Stunden und dann für mindestens 20 Minuten gestillt wird. Finden längere Stillpausen statt, etwa wenn das Kind in der Nacht länger schläft, sinkt die Konzentration des für die Verhütung verantwortlichen Hormons <a href="Prolaktin" title="Prolaktin">Prolaktin</a> so weit ab, dass die schwangerschaftsverhütende Wirkung nicht mehr gegeben ist.<a href="#cite_note-12">[12]</a></li></ul>

In der Stillzeit sind übliche Methoden der Empfängnisverhütung teils mehr, teils weniger geeignet; siehe hierzu: <a href="Empf%C3%A4ngnisverh%C3%BCtung#Stillzeit" title="Empfängnisverhütung">Empfängnisverhütung in der Stillzeit</a>.

<div class="mw-heading mw-heading3"><h3 id="Stillhindernisse_und_-probleme">Stillhindernisse und -probleme</h3></div>

Nur wenige Frauen (unter 5 %) können nicht bzw. nur eingeschränkt stillen<a href="#cite_note-13">[13]</a>. Über anfängliche Stillprobleme berichtet jedoch etwa die Hälfte der Mütter.<a href="#cite_note-:0-14">[14]</a><a href="#cite_note-:1-15">[15]</a> Bei auftretenden Problemen sollte sich die stillende Mutter an eine Stillberaterin oder eine stillerfahrene <a href="Hebamme" title="Hebamme">Hebamme</a> wenden, um die Stillbeziehung mit möglichst wenig Stress für Mutter und Kind weiterführen zu können.

In Deutschland besteht während der gesamten Stillzeit Anspruch auf Hebammenhilfe.

<div class="mw-heading mw-heading4"><h4 id="Seitens_der_Mutter_2">Seitens der Mutter</h4></div>

<ul><li>Das größte Stillhindernis stellen Falsch- bzw. Mangelinformationen der Mütter, fehlende Unterstützung bzw. der fehlende Wille zum Stillen dar. Von nicht zu unterschätzender Bedeutung ist die wohlwollende Unterstützung des Vaters beim Stillen. Die Stilldauer hängt maßgeblich von seiner Befürwortung ab, wie verschiedene Studien und Befragungen zeigten.<a href="#cite_note-16">[16]</a><a href="#cite_note-17">[17]</a></li>

<li>Besonders häufig treten Stillprobleme auf, wenn der Säugling nicht nach Bedarf, sondern nach einem Zeitplan bzw. Mindeststundenabstand gestillt wird.</li></ul>

Schmerzen

<ul><li>Schmerzen beim Beginn des Stillens durch wunde Brustwarzen.<a href="#cite_note-18">[18]</a> Lassen die Schmerzen in den ersten Tagen des Stillens nicht von alleine nach, kann dies an einem angewachsenen Zungenbändchen (<a href="Ankyloglosson" title="Ankyloglosson">Ankyloglosson</a>) beim Neugeborenen liegen. Eine Durchtrennung des Zungenbändchens kann dann Abhilfe schaffen.<a href="#cite_note-ballard-19">[19]</a> Eine italienische Studie hat im Jahre 2015 darauf hingewiesen, dass die Verwendung von <a href="Stillh%C3%BCtchen" title="Stillhütchen">Stillhütchen</a> aus Silber zur Heilung wunder Brustwarzen beitragen kann; Stillhütchen aus anderen Materialien wurden in dieser Studie allerdings gar nicht probiert.<a href="#cite_note-20">[20]</a> Auch behindern Stillhütchen, weil sie ein Melken der Areola nicht zulassen, ein effizientes Trinken (siehe <a href="#Saugvorgang">oben</a>).</li>

<li>Von einem Milchstau spricht man, wenn die Brust nicht in ausreichendem Maß geleert wird und es somit zu (vorübergehenden) teils schmerzenden Verhärtungen in der übervollen Brust kommt. Ein Milchstau kann sich unter Umständen zu einer <a href="Mastitis" title="Mastitis">Brust(drüsen)entzündung</a> weiterentwickeln, die mit stillverträglichen Antibiotika behandelt werden kann. Angeblich senkt auch das Trinken von <a href="Salbei" title="Salbei">Salbei</a>- oder <a href="Pfefferminze" title="Pfefferminze">Pfefferminztee</a> die Milchproduktion. Eine Stillpause oder gar ein Abstillen ist dagegen hinderlich für das Überwinden eines Milchstaus bzw. einer Brustentzündung, denn bei beidem steht die Entleerung der übervollen Brust und das Einstellen der tatsächlich vom Kind benötigten Milchmenge im Vordergrund. Zur Vorbeugung von wiederkehrendem Milchstau oder Mastitis wird auch die Einnahme von <a href="Lecithine" title="Lecithine">Lecithinen</a> empfohlen. Zudem ist <a href="Brusthygiene" title="Brusthygiene">auf die Sauberkeit zu achten</a>: die Brust sollte einmal täglich mit klarem Wasser gewaschen werden und die Stillende sollte ihre Brust nur mit sauberen Händen berühren;<a href="#cite_note-21">[21]</a> das ist bei wunden Brustwarzen besonders wichtig. Bei einem Baby im Krabbelalter sollten beim Stillen auch Gesicht und Hände des Babys sauber sein, damit keine Bakterien vom Boden und von Gegenständen auf die Brust gelangen.<a href="#cite_note-22">[22]</a></li>

<li>Eine schmerzhafte weißliche Verfärbung der Brustwarze während des Stillvorgangs kann auf das <a href="Raynaud-Syndrom" title="Raynaud-Syndrom">Raynaud-Syndrom</a> hinweisen. In leichteren Fällen kann hier bereits die Einnahme von Magnesium Linderung bringen.</li>

<li>Da das <a href="Zahnen" class="mw-redirect" title="Zahnen">Zahnen</a> etwa ab dem 6. Monat nach der Geburt einsetzt, können länger gestillte Kinder in die Brustwarze beißen. Das kann auch bereits mit zahnlosen Kiefern passieren.<a href="#cite_note-23">[23]</a></li></ul>

Form der Brustwarzen; Piercing

<ul><li>Die Form der Brustwarzen hat keinen Einfluss darauf, ob eine Frau stillen kann oder nicht. Bei besonderen Merkmalen (sehr große Brustwarzen, Flach- oder Hohlwarzen) bedarf es allerdings in den meisten Fällen etwas mehr Geduld und der Unterstützung einer stillerfahrenen Beraterin. Bei Flach- oder Hohlwarzen kann bereits in der Schwangerschaft eine Art sanfte Umformung versucht werden, um den Stillstart einfach zu machen. Bei Schlupf- oder Hohlwarzen kann bereits im Vorfeld durch die Anwendung von <a href="Niplette" title="Niplette">Nipletten</a> entgegengewirkt werden.</li>

<li>Bei einem Brustwarzenpiercing (siehe <a href="Brustwarzenpiercing#Brustwarzenpiercings_beim_Stillen" title="Brustwarzenpiercing">Brustwarzenpiercings beim Stillen</a>) sollte der Schmuck vorher herausgenommen werden, um dem Säugling das Saugen zu erleichtern und das Verschlucken des Schmucks zu verhindern. Außerdem muss das Piercing gut gepflegt und verheilt sein, um Infektionen zu vermeiden. Wurden beim Stechen des Piercings Milchgänge verletzt, kann das Milchstaus zur Folge haben, da die Milch nicht richtig entleert werden kann. Wenn das Piercing professionell durchgeführt wurde und richtig abgeheilt ist, sind jedoch keine Probleme beim Stillen zu erwarten.<a href="#cite_note-24">[24]</a><a href="#cite_note-25">[25]</a></li></ul>

Probleme mit der Milchmenge

<ul><li>Bei einer tatsächlich vorliegenden und nicht durch falsches Stillen selbst herbeigeführten <a href="Hypogalaktie" title="Hypogalaktie">Hypogalaktie</a> (zu wenig Muttermilch) kann der Säugling durch Muttermilchspende oder Zwiemilchernährung ernährt werden, ohne dass die Mutter abstillen muss.</li></ul>

Probleme mit der Milchqualität

<dl><dd>Für die Milchqualität bei Tabak- und Alkoholgenuss usw. siehe auch weiter unten: <a href="#Bedenken_und_Risiken">Nachgewiesene oder vermutete Risiken für das Kind</a></dd></dl>

<ul><li>Bei notwendigen Medikamenteneinnahmen in der Stillzeit kann in seltenen Fällen eine Stillpause bzw. in sehr seltenen Fällen ein Abstillen erforderlich werden. Informationen zur Stillverträglichkeit können sich Ärzte und Stillende bei Forschungsinstituten einholen (siehe Weblinks). Die meisten Medikamente sind jedoch stillverträglich oder es besteht eine stillverträgliche Alternative.</li>

<li>Es gibt einige Erkrankungen, die das Stillen einschränken, z. B. <a href="Psychose" title="Psychose">Psychosen</a> und aufgrund der Ansteckungsgefahr <a href="Tuberkulose" title="Tuberkulose">Tuberkulose</a> oder <a href="AIDS" title="AIDS">AIDS</a>. Die relativ häufig auftretende <a href="Postpartale_Depression" class="mw-redirect" title="Postpartale Depression">postpartale Depression</a> kann stillverträglich behandelt werden (siehe Weblinks), viele <a href="Antidepressivum" title="Antidepressivum">Antidepressiva</a> gehen jedoch in die Muttermilch über und dürfen von Stillenden nicht benutzt werden.</li></ul>

<div class="mw-heading mw-heading4"><h4 id="Seitens_des_Kindes_2">Seitens des Kindes</h4></div>

Ablehnung der Brust

<ul><li>In manchen Fällen „streiken“ Säuglinge einige Stunden bis wenige Tage und wollen nicht an der Brust trinken, man spricht hier von <a href="Stillstreik" title="Stillstreik">Stillstreik</a>, was keinesfalls ein Abstillen von Seiten des Säuglings bedeutet. Ein Stillstreik kann u. U. aufgrund eines durch die Mutter aufgenommenen Nahrungsmittels (bei manchen Säuglingen z. B. Knoblauch) ausgelöst werden. Die Milch nimmt diesen Geschmack an und schmeckt dem Säugling nicht. In so einem Fall ist durch Abpumpen und Wegschütten dieser Milch der Stillstreik schnell wieder zu beseitigen.</li></ul>

Störungen des Melkvermögens

<ul><li>Bei der Zwiemilchernährung, bei der neben dem Stillen mit der Flasche zugefüttert wird, kann eine <a href="Saugverwirrung" title="Saugverwirrung">Saugverwirrung</a> auftreten. Das Trinken aus einer Flasche verlangt vom Kind ein weniger differenziertes Saugverhalten, so dass es unter Umständen das korrekte Trinken an der Brust verlernt. Aus der Flasche läuft die Milch fast von allein, das Trinken verlangt lediglich eine Saug-Schluckbewegung. An der Brust muss sich das Kind mehr anstrengen, das Stillen erfordert eine Saug-Kau-Schluckbewegung. Hier sollten alternative Fütterungsmethoden angewandt werden, z. B. die Gabe mit einem Löffel, aus einem Becher oder mittels eines Brusternährungssets. Saugverwirrung kann auch durch den zu frühen Gebrauch von Schnullern verursacht werden, wenn der Säugling die Saugtechnik an der Brust noch nicht sicher erlernt hat.</li>

<li>Bei sehr kleinen <a href="Fr%C3%BChgeborenes" class="mw-redirect" title="Frühgeborenes">Frühgeborenen</a> ist die oft damit verbundene Saugschwäche zu beachten. Allerdings ist die Muttermilch in ihrer Zusammensetzung sehr gut an die Bedürfnisse eines Früh- bzw. Mangelgeborenen angepasst. Sollte ein Stillen wegen einer Saugschwäche nicht direkt möglich sein, sollte abgepumpt und die so gewonnene Milch möglichst mit einer alternativen Füttermethode (Becher, <a href="Haberman_Feeder" title="Haberman Feeder">Haberman Feeder</a> u. a.) an das Baby verfüttert werden, um einer Saugverwirrung vorzubeugen.</li>

<li>Säuglinge mit Gaumensegelspalten können meist nicht oder nur sehr eingeschränkt gestillt werden. Nach der operativen Vereinigung des Segels kann das Stillen manchmal noch erfolgreich sein.</li>

<li>Behinderungen des Kindes, wie z. B. <a href="Fehlbildung" title="Fehlbildung">Fehlbildungen</a> im <a href="Verdauungstrakt" title="Verdauungstrakt">Verdauungs-</a> und <a href="Atemtrakt" title="Atemtrakt">Atemtrakt</a>, Herzfehler oder Hirnschädigungen können ein Stillen erschweren.</li></ul>

Muttermilchunverträglichkeit

<ul><li>In sehr seltenen Fällen liegt bereits im Säuglingsalter eine <a href="Laktoseintoleranz" title="Laktoseintoleranz">Laktose-Unverträglichkeit</a> vor, z. B. <a href="Galaktos%C3%A4mie" title="Galaktosämie">Galaktosämie</a>.</li></ul>

Wenn ein Stillen nicht möglich ist, wird der Säugling oder das Kleinkind im Allgemeinen über eine <a href="Babyflasche" title="Babyflasche">Saugflasche</a> versorgt, man spricht dann auch von einem Flaschenkind.

<div class="mw-heading mw-heading3"><h3 id="Stillberatung">Stillberatung</h3></div>

Stillberatung leisten <a href="Hebamme" title="Hebamme">Hebammen</a> im Rahmen der Geburt und Nachbetreuung im <a href="Wochenbett" title="Wochenbett">Wochenbett</a> und ist somit auch eine Leistung der Krankenkassen. Auch sogenannte Stillberaterinnen, Mütter mit eigener Stillerfahrung und entsprechender Aus- und Weiterbildung. Sie bieten auf <a href="Ehrenamt" title="Ehrenamt">ehrenamtlicher</a> Basis Mutter-zu-Mutter-Beratungen bei Stilltreffen und in Stillgruppen an.

Die <a href="Arbeitsgemeinschaft_Freier_Stillgruppen" title="Arbeitsgemeinschaft Freier Stillgruppen">Arbeitsgemeinschaft Freier Stillgruppen</a> e. V. (AFS) und die <a href="La_Leche_Liga" title="La Leche Liga">La Leche Liga</a> Deutschland e. V. (LLL) bieten ehrenamtliche Stillberatung und Stillgruppenarbeit an und organisieren Ausbildungen zur Stillberaterin. Hauptziel dieser beiden <a href="Selbsthilfegruppe" title="Selbsthilfegruppe">Selbsthilfe</a>-Organisationen ist die Förderung der Stillkultur in Deutschland und das Verbreiten fundierter Informationen rund ums Thema Stillen. Die La Leche Liga steht dem <a href="Attachment_Parenting" title="Attachment Parenting">Attachment Parenting</a> nahe, einer von <a href="William_Sears_(Mediziner)" title="William Sears (Mediziner)">William Sears</a> entwickelten, wissenschaftlich umstrittenen Lehre, nach der bedarfsorientiertes Stillen, ständiges Tragen des Kindes und <a href="Co-Sleeping" title="Co-Sleeping">Co-Sleeping</a> Störungen der Mutter-Kind-Bindung verhindern sollen.

Des Weiteren gibt es auch professionelle Still- und <a href="Laktation" title="Laktation">Laktationsberaterinnen</a> („International Board Certified Lactation Consultant“, IBCLC, englisch für „international zertifizierte Laktationsberaterin“), die einen medizinischen Beruf ausüben und eine fundierte Ausbildung im Bereich des Stillens und der Stillberatung haben. Die Beratung ist für die Stillenden kostenpflichtig, in vielen Fällen übernimmt aber die Krankenkasse die Kosten dieser Beratung.

<div class="mw-heading mw-heading3"><h3 id="Beikostbereitschaft,_Abstillen,_Abstillalter">Beikostbereitschaft, Abstillen, Abstillalter</h3></div>

<div class="hauptartikel" role="navigation">→ Hauptartikel: <a href="Abstillen" title="Abstillen">Abstillen</a></div>

Mit zunehmendem Alter des Säuglings, meist zwischen dem sechsten und neunten Monat, wird sich die steigende Bereitschaft zur Aufnahme von Beikost zeigen. Ein Baby ist bereit für <a href="Babynahrung" class="mw-redirect" title="Babynahrung">Beikost</a>, wenn:

<ul><li>der Zungenstoßreflex, durch den feste Nahrung automatisch aus dem Mund befördert wird, verschwunden ist</li>

<li>es Interesse an der Nahrung hat und diese selbst zum Mund befördern kann</li>

<li>es alleine sitzen kann</li>

<li>es ein gesteigertes Stillbedürfnis zeigt, das sich nicht nach wenigen Tagen wieder normalisiert und nicht auf andere Gründe, wie z. B. <a href="Milchgebiss#Zahnen_(1._Dentition)" title="Milchgebiss">Zahnen</a>, <a href="Erkrankung" class="mw-redirect" title="Erkrankung">Erkrankung</a>, <a href="Stress" title="Stress">Stress</a>, Wachstum zurückzuführen ist.</li></ul>

Die Einführung von Beikost (also nicht Anstattkost) ist jedoch kein Grund abzustillen, denn das Stillen bietet weit über die ersten sechs Monate hinaus viele Vorteile. Wird der Säugling nach Bedarf gestillt und darf er den Zeitpunkt des Abstillens selbst bestimmen, so liegt der Zeitpunkt des Abstillens häufig erst nach dem zweiten oder dritten Geburtstag. Ein echtes Abstillen von Seiten des Kindes im ersten Jahr kommt so gut wie nie vor. Betrachtet man das Säugeverhalten von Säugetieren und passt die Daten an den Menschen an, so würde sich ein Abstillalter zwischen 2,5 und 7 Jahren ergeben. Ein Vergleich des Abstillalters von 64 traditionellen Kulturen<a href="#cite_note-26">[26]</a> kommt zu einer Kurve, deren Scheitelpunkt kurz vor dem 3. Geburtstag liegt. Der früheste Abstillzeitpunkt der untersuchten Kulturen liegt kurz vor dem ersten Geburtstag, der späteste bei etwa 5 1/2 Jahren.

Die Weltgesundheitsorganisation (WHO) empfiehlt bis zu sechs Monate ausschließlich zu stillen und das Teilstillen bis zu zwei Jahren oder darüber hinaus.<a href="#cite_note-27">[27]</a> Nach allergologischen Gesichtspunkten soll, zur Prävention <a href="Atopie_(Medizin)" title="Atopie (Medizin)">atopischer</a> Erkrankungen, mindestens bis zum vollendeten vierten Monat gestillt werden.<a href="#cite_note-28">[28]</a>

Der Zeitpunkt der Einführung von Beikost ist regional unterschiedlich. Während zwischen 2000 und 2006 in <a href="S%C3%BCdasien" title="Südasien">Südasien</a> 45 % und in <a href="Ostasien" title="Ostasien">Ostasien</a> sowie im Pazifikraum 43 % aller Babys in den ersten sechs Monaten ausschließlich gestillt werden, liegt der Anteil in <a href="Subsahara-Afrika" title="Subsahara-Afrika">Subsahara-Afrika</a> bei 30 %. In <a href="MENA-Region" title="MENA-Region">Nordafrika und dem Nahen Osten</a> sind es 28 % und in <a href="MOEL" class="mw-redirect" title="MOEL">Mittel- und Osteuropa</a> sowie in der <a href="Gemeinschaft_Unabh%C3%A4ngiger_Staaten" title="Gemeinschaft Unabhängiger Staaten">Gemeinschaft Unabhängiger Staaten</a> 19 % aller Babys. Zwischen 1996 und 2006 stieg der Anteil der in den ersten sechs Lebensmonaten ausschließlich durch Stillen ernährten Säuglinge in allen genannten Regionen der Welt mit Ausnahme von Nordafrika und dem Nahen Osten.<a href="#cite_note-29">[29]</a>

In jedem Fall sollte ein sanftes, d. h. ausschleichendes Abstillen angestrebt werden, gleichgültig, ob dies vom Kind oder von der Mutter ausgeht. Dadurch werden Verlustängste beim Säugling und gesundheitliche Probleme – wie Milchstau bei der Mutter – vermieden. Beim natürlichen Abstillen nach Bedarf des Kindes wird das Kind mit steigender Entwicklung und Reife immer weniger und seltener gestillt werden wollen. Bei einem von der Mutter eingeleiteten Abstillen sollte nur langsam, über Wochen hinweg, eine Stillmahlzeit nach der anderen durch eine Beikostmahlzeit ersetzt werden.

<div class="mw-heading mw-heading2"><h2 id="Nutzen">Nutzen</h2></div>

<dl><dd>→Siehe auch: <a href="M%C3%BCttergesundheit#Stillen" title="Müttergesundheit">Müttergesundheit: Stillen</a></dd></dl>

<div class="mw-heading mw-heading3"><h3 id="Nutzen_für_das_Kind">Nutzen für das Kind</h3></div>

Der gesundheitliche Nutzen des Stillens (vs. Fütterung mit Flaschenkost) für Kinder in reichen Ländern der Westlichen Welt besteht u. a. in einer Unterstützung der Immunabwehr und in einer Förderung und Stimulation der Mundmuskulatur, die bestimmten anatomischen und motorischen Fehlentwicklungen wie z. B. Kieferfehlbildungen oder angewöhnter Mundatmung vorbeugt.

<div class="mw-heading mw-heading4"><h4 id="Erhöhter_Immunschutz">Erhöhter Immunschutz</h4></div>

Die Entwicklung des <a href="Immunsystem" title="Immunsystem">Immunsystems</a> beim <a href="F%C3%B6tus" title="Fötus">Fötus</a> und beim Säugling ist noch wenig erforscht. Obwohl es Hinweise gibt, dass Kinder bereits unmittelbar nach der Geburt über abwehrbereite eigene <a href="T-Lymphozyt" title="T-Lymphozyt">T-Lymphozyten</a> verfügen,<a href="#cite_note-30">[30]</a> gehen viele Autoren davon aus, dass Neugeborene noch kein funktionierendes eigenes Immunsystem besitzen. Unstrittig ist, dass Föten und Neugeborene <a href="Antik%C3%B6rper" title="Antikörper">Antikörper</a>, <a href="Enzyme" class="mw-redirect" title="Enzyme">Enzyme</a> und <a href="Leukozyten" class="mw-redirect" title="Leukozyten">Leukozyten</a> von der Mutter erhalten. Vor der Geburt geschieht dies über die <a href="Plazenta" title="Plazenta">Plazenta</a>, unmittelbar nach der Geburt durch das <a href="Kolostrum" title="Kolostrum">Kolostrum</a> und schließlich – in deutlich geringerem Umfang – durch die <a href="Muttermilch" title="Muttermilch">Muttermilch</a>.

Die transplacentalen Antikörper werden im Blut des Neugeborenen nur langsam abgebaut und schützen das Kind einige Wochen lang vor vielen Viren, Bakterien und <a href="Mykose" title="Mykose">Pilzsporen</a>. Am schnellsten verliert sich der mütterliche Immunschutz gegen <a href="Keuchhusten" title="Keuchhusten">Keuchhusten</a> und <a href="Haemophilus_influenzae_b-Infektion" title="Haemophilus influenzae b-Infektion">Hib</a>, darum werden Kinder heute bereits zwei Monate nach der Geburt gegen diese Krankheiten <a href="Impfung" title="Impfung">geimpft</a>.<a href="#cite_note-31">[31]</a> Kolostrum und Muttermilch ersetzen keine Impfungen, können den „<a href="Nestschutz" title="Nestschutz">Nestschutz</a>“, den das Kind über die Plazenta erhalten hat, aber etwas aufstocken.

Den größten immunologischen Nutzen bietet das Stillen Säuglingen in armen Ländern, die, wenn sie voll gestillt werden, signifikant seltener von lebensbedrohlichen Durchfallerkrankungen befallen werden als flaschengefütterte Kinder.<a href="#cite_note-32">[32]</a> Aber auch an <a href="Mittelohrentz%C3%BCndung" title="Mittelohrentzündung">Mittelohrentzündungen</a> und <a href="Atemwegsinfektion" title="Atemwegsinfektion">Atemwegsinfektionen</a> erkranken gestillte Kinder etwas seltener als flaschengefütterte Kinder.<a href="#cite_note-33">[33]</a> Eine spanische Studie kam im Jahre 2006 zu dem Ergebnis, dass von den Kindern, die im vierten Lebensmonat noch voll gestillt worden waren, 4,2 % im Laufe ihres ersten Lebensjahres wegen einer Infektionskrankheit ins Krankenhaus eingeliefert worden waren. In der Vergleichsgruppe war dies bei 6,6 % der Kinder der Fall.<a href="#cite_note-34">[34]</a>

<div class="mw-heading mw-heading4"><h4 id="Bessere_Mundmotorik,_Sprechentwicklung">Bessere Mundmotorik, Sprechentwicklung</h4></div>

Das Stillen zwingt den Säugling keineswegs nur zum Saugen, sondern zu einem komplexen, melkenden Bewegungsmuster seiner gesamten Mundmuskulatur (Lippen, Zunge, Gaumensegel, Wangen- und Kiefermuskulatur). Das Flaschentrinken dagegen nimmt lediglich die <a href="Musculus_buccinator" title="Musculus buccinator">Wangen-</a> und den <a href="Musculus_orbicularis_oris" title="Musculus orbicularis oris">Ringmuskel der Lippen</a> in Anspruch. Weil die übrigen Muskelgruppen bei Flaschentrinkern unter Umständen unzureichend stimuliert und trainiert werden, begünstigt frühes Abstillen nachweislich Fehlentwicklungen der Mundmotorik mit Folgen wie angewöhnter Mundatmung, ungewöhnlicher Ruhestellung der Lippen und der Zunge, Fehlformungen des <a href="Zahnbogen" title="Zahnbogen">Zahnbogens</a> und <a href="Gaumen" title="Gaumen">Gaumens</a>, <a href="Zahnfehlstellung" title="Zahnfehlstellung">Zahnfehlstellungen</a>, <a href="Bruxismus" title="Bruxismus">Zähneknirschen</a>, übermäßigem Saugdrang, Beeinträchtigung des Kauens, Saugens oder Schluckens, bis hin zu <a href="Dyslalie" title="Dyslalie">Artikulationsstörungen</a>.<a href="#cite_note-EarlyWeaning-7">[7]</a> Die vielfach geäußerte volkstümliche Meinung, dass Stillen einen frühen Sprechbeginn fördere oder zu besserem Sprechen führe, konnte in methodisch einwandfreien wissenschaftlichen Studien bis heute jedoch nicht nachgewiesen werden.<a href="#cite_note-35">[35]</a>

<div class="mw-heading mw-heading4"><h4 id="Geringere_Säuglingssterblichkeit">Geringere Säuglingssterblichkeit</h4></div>

Aus reichen Ländern der Westlichen Welt liegen kaum Studien vor, die sich mit möglichen Einflüssen der Säuglingsernährung auf die <a href="S%C3%A4uglingssterblichkeit" title="Säuglingssterblichkeit">Säuglingssterblichkeit</a> befassen. Eine Ausnahme bildet die 2004 veröffentlichte Studie eines Forscherteams am <a href="National_Institute_of_Environmental_Health_Sciences" title="National Institute of Environmental Health Sciences">National Institute of Environmental Health Sciences</a> in North Carolina, in der aufgewiesen wurde, dass nicht gestillte Kinder geringfügig häufiger als gestillte Kinder bereits im Säuglingsalter sterben, und zwar besonders durch Unfälle.<a href="#cite_note-ChenRogan-36">[36]</a> In armen Ländern sind oft nur gut ernährte Mütter in der Lage, ihr Kind zu stillen, sodass die verminderte Säuglingssterblichkeit gestillter Kinder dort mehr eine Folge ihrer insgesamt besseren Lebensbedingungen ist als allein der Fütterungsart.<a href="#cite_note-ul-37">[37]</a>

Auch <a href="Pl%C3%B6tzlicher_Kindstod" title="Plötzlicher Kindstod">plötzlicher Kindstod</a> tritt bei nicht gestillten Kindern etwas häufiger auf als bei gestillten.<a href="#cite_note-ChenRogan-36">[36]</a> Plötzlicher Kindstod ist jedoch ein seltenes Ereignis – im Jahre 2005 z. B. verstarb damit in Deutschland kaum mehr als 1 von 2100 Säuglingen – sodass wissenschaftliche Studien zu diesem Thema mit sehr geringen Fallzahlen arbeiten müssen. Auch sind für den plötzlichen Kindstod weitaus machtvollere <a href="Risikofaktor_(Medizin)" title="Risikofaktor (Medizin)">Risikofaktoren</a> beschrieben worden als Flaschenfütterung: nämlich <a href="Alleinerziehender" title="Alleinerziehender">Alleinerziehung</a>, <a href="Mutterschaft_Minderj%C3%A4hriger" title="Mutterschaft Minderjähriger">Mutterschaft Minderjähriger</a>, niedrige Bildung und Armut. Mütter aus diesen Risikogruppen stillen häufig deshalb nicht, weil sie überfordert sind oder schon bald nach der Geburt wieder arbeiten gehen müssen.<a href="#cite_note-38">[38]</a>

<div class="mw-heading mw-heading4"><h4 id="Positive_Auswirkungen_auf_Körpergewicht,_Blutdruck,_Cholesterinspiegel,_Typ-2-Diabetes">Positive Auswirkungen auf Körpergewicht, Blutdruck, Cholesterinspiegel, Typ-2-Diabetes</h4></div>

Frauen, die generell Wert auf gesunde Ernährung legen, entscheiden sich besonders häufig fürs Stillen. Da sie auch ihre Kinder gesunde Ernährung lehren, sind diese seltener übergewichtig als flaschengefütterte Kinder, und zwar auch im Erwachsenenalter noch.<a href="#cite_note-HV13-39">[39]</a>

Auch tendieren schlanke Mütter eher zum Stillen als übergewichtige Mütter, wobei die Kinder der letzteren eher Übergewicht entwickeln als die der ersteren. Ein direkter Effekt des Stillens auf das Körpergewicht des Kindes taucht in vielen Untersuchungen (die die mütterliche Ernährungserziehung ignorieren) als Mess-Artefakt auf, konnte in methodisch einwandfreien Studien aber nicht nachgewiesen werden.<a href="#cite_note-HV13-39">[39]</a>

In vielen Studien ist dem Stillen auch eine langfristig blutdrucksenkende Wirkung nachgesagt worden. Erwachsene, die als Kind gestillt wurden, haben nachweislich seltener <a href="Arterieller_Hypertonus" class="mw-redirect" title="Arterieller Hypertonus">Bluthochdruck</a> als nicht gestillte Personen. Da Bluthochdruck zu den natürlichen Begleiterscheinungen von Übergewicht und <a href="Adipositas" title="Adipositas">Adipositas</a> zählt, muss man aber davon ausgehen, dass auch hier nicht die Muttermilch der entscheidende Faktor ist, sondern die mütterliche Ernährungserziehung.<a href="#cite_note-HV28-40">[40]</a> Ähnliches gilt für vermeintlich günstige Langzeiteffekte des Stillens auf den <a href="Cholesterin" title="Cholesterin">Cholesterinspiegel</a> und die Entstehung von <a href="Diabetes_mellitus" title="Diabetes mellitus">Typ-2-Diabetes</a>.<a href="#cite_note-HV41-41">[41]</a>

<div class="mw-heading mw-heading4"><h4 id="Weniger_Asthma,_Allergien,_Ekzeme">Weniger Asthma, Allergien, Ekzeme</h4></div>

Es wird vermutet, dass Stillen der Entwicklung von Asthma, Allergien und Ekzemen vorbeugt. Studien, die dies in der Vergangenheit bestätigten, wurden teilweise methodische Nachlässigkeiten vorgeworfen, da als stillende Probandinnen oft gebildetere, gesündere Mütter in gehobenen Lebensbedingungen hergezogen wurden. Eine Studie von 2012 besagt, dass Stillen keinen nachweisbaren Effekt zumindest gegen Ekzem-Entwicklung haben solle. Die Tatsache, dass gestillte Kinder weniger häufig an <a href="Asthma" class="mw-redirect" title="Asthma">Asthma</a> oder Allergien jeglicher Art leiden, wird neben Umwelteinflüssen und Lebensbedingungen dennoch weiterhin auch dem Stillen zugeschrieben.<a href="#cite_note-42">[42]</a>

<div class="mw-heading mw-heading4"><h4 id="Intelligenzentwicklung">Intelligenzentwicklung</h4></div>

Unter gebildeten Müttern ist Stillen weitaus stärker verbreitet als unter wenig gebildeten Müttern; auch stillen sie ihre Kinder deutlich länger.<a href="#cite_note-43">[43]</a> Obgleich diese Fakten bereits seit den 1980er Jahren bekannt sind, haben viele Forscher einen positiven Zusammenhang von Stillen und <a href="Intelligenzentwicklung" class="mw-redirect" title="Intelligenzentwicklung">Intelligenzentwicklung</a> nachzuweisen versucht, ohne zu berücksichtigen, dass die gestillten Kinder, die sie untersucht haben (und die signifikant intelligenter waren als die nicht gestillten Kinder), überproportional häufig gebildetere Mütter hatten.<a href="#cite_note-44">[44]</a> Einige Studien, die diese Fehlerquelle berücksichtigten, fanden jedoch einen Zusammenhang zwischen Intelligenz und Stilldauer.<a href="#cite_note-45">[45]</a> Dagegen konnte eine neuere Studie an 8000 irischen Familien keinen Zusammenhang zwischen der Stilldauer und den im Alter von drei und fünf Jahren untersuchten kognitiven Fähigkeiten der Kinder feststellen.<a href="#cite_note-46">[46]</a>

<div class="mw-heading mw-heading4"><h4 id="Schutz_durch_Impfungen_der_Mutter">Schutz durch Impfungen der Mutter</h4></div>

Durch Impfungen in der Stillzeit werden die durch die Impfung hervorgerufenen Antikörper i. d. R. auch auf den Säugling übertragen und verleihen diesem Schutz vor Krankheiten. Nach aktuellen Empfehlungen des in Deutschland dafür zuständigen <a href="Robert_Koch-Institut" title="Robert Koch-Institut">Robert Koch-Instituts</a> sind <a href="Impfung" title="Impfung">Impfungen</a> in der Stillzeit generell ohne Beschränkungen möglich. Ferner sind <a href="Totimpfstoff" title="Totimpfstoff">Totstoff-Impfungen</a> kein Grund zum Aufschub einer (weiteren) Schwangerschaft. Ist eine weitere Schwangerschaft geplant, sind ab drei Monaten vor einer (und dann während der gesamten) Schwangerschaft lediglich Impfungen mit <a href="Lebendimpfstoff" title="Lebendimpfstoff">Lebendimpfstoffen</a> (wie gegen <a href="Masern" title="Masern">Masern</a>, <a href="Mumps" title="Mumps">Mumps</a> und <a href="R%C3%B6teln" title="Röteln">Röteln</a>) <a href="Kontraindikation" title="Kontraindikation">kontraindiziert</a>.<a href="#cite_note-47">[47]</a>

<div class="mw-heading mw-heading3"><h3 id="Nutzen_für_die_Mutter">Nutzen für die Mutter</h3></div>

Der bedeutendste in Studien nachgewiesene Nutzen des Stillens für die <a href="M%C3%BCttergesundheit" title="Müttergesundheit">Müttergesundheit</a> besteht in einer Senkung des Risikos für die Erkrankung an <a href="Eierstockkrebs" class="mw-redirect" title="Eierstockkrebs">Eierstockkrebs</a>. Auch an Brustkrebs erkranken Frauen, die stillen, geringfügig seltener als Frauen, die mit der Flasche füttern. Manche vormals angenommene gesundheitliche Vorteile für die Mutter, die dem Stillen zugeschrieben wurden, haben sich neueren Studien teils nicht mehr nachweisen lassen. Gesundheitliche oder kosmetische Risiken birgt das Stillen für Frauen nicht.

<div class="mw-heading mw-heading4"><h4 id="Geringeres_Eierstockkrebsrisiko">Geringeres Eierstockkrebsrisiko</h4></div>

Das <a href="Lebenszeitrisiko" class="mw-redirect" title="Lebenszeitrisiko">Lebenszeitrisiko</a> von Frauen, an einem <a href="Ovarialkarzinom" title="Ovarialkarzinom">Ovarialkarzinom</a> zu erkranken, beträgt 1,37 %.<a href="#cite_note-48">[48]</a> Bei Frauen, die nicht geboren haben (<a href="Parit%C3%A4t_(Medizin)" title="Parität (Medizin)">Nullipara</a>), ist es rund 30 % höher als bei Frauen, die geboren haben.<a href="#cite_note-49">[49]</a> Eine australische Studie hat gezeigt, dass Frauen, die in ihrem Leben länger als 13 Monate stillen, ihr Eierstockkrebsrisiko mehr als halbieren.<a href="#cite_note-50">[50]</a> Andere Studien haben erwiesen, dass bereits eine kurze Stillzeit das Risiko signifikant senkt.<a href="#cite_note-51">[51]</a>

<div class="mw-heading mw-heading4"><h4 id="Geringeres_Brustkrebsrisiko">Geringeres Brustkrebsrisiko</h4></div>

Stillen senkt, wie in vielen Studien nachgewiesen wurde, das Brustkrebsrisiko, allerdings nur in sehr geringem Umfang. Das Lebenszeitrisiko für <a href="Brustkrebs" title="Brustkrebs">Brustkrebs</a> liegt für Frauen bei etwa 10 %,<a href="#cite_note-52">[52]</a> bei Nullipara um 30 % höher als bei Frauen, die geboren haben, also bei gut 11 %.<a href="#cite_note-53">[53]</a> Das Brustkrebsrisiko sinkt mit jeder Geburt um 7 % und mit jedem Jahr, in dem eine Frau stillt, um weitere 4,3 %. Um ihr Brustkrebsrisiko zu halbieren, müsste eine Frau mit einem Kind zwölf Jahre lang stillen; mit fünf Kindern müsste sie insgesamt fünf Jahre lang stillen.<a href="#cite_note-54">[54]</a>

<div class="mw-heading mw-heading4"><h4 id="Geringeres_Osteoporoserisiko_der_Mutter">Geringeres Osteoporoserisiko der Mutter</h4></div>

Die <a href="Inzidenz_(Epidemiologie)" title="Inzidenz (Epidemiologie)">Inzidenz</a> für <a href="Osteoporose" title="Osteoporose">Osteoporose</a> wird für Frauen je nach Untersuchungsmethode auf 9–38 % geschätzt.<a href="#cite_note-55">[55]</a> Weniger strittig ist das Lebenszeitrisiko von Frauen, einen durch Osteoporose begünstigten <a href="Knochenbruch" title="Knochenbruch">Knochenbruch</a> zu erleiden: es beträgt 46 %.<a href="#cite_note-56">[56]</a> Bei <a href="Nullipara" class="mw-redirect" title="Nullipara">Nullipara</a> (=Frauen ohne bisherige Geburt) liegt es um 11 % (für Brüche der <a href="Becken_(Anatomie)" title="Becken (Anatomie)">Beckenknochen</a> sogar um 44 %) höher als bei Frauen, die geboren haben.<a href="#cite_note-57">[57]</a><a href="#cite_note-58">[58]</a> Einige Forscher haben die Vermutung geäußert, dass Stillen das Risiko weiter vermindere, in wissenschaftlichen Studien konnte ein solcher Zusammenhang bisher aber nicht nachgewiesen werden.<a href="#cite_note-59">[59]</a> In seltenen Fällen kann Stillen jedoch zu einer <a href="Schwangerschaftsassoziierte_Osteoporose" title="Schwangerschaftsassoziierte Osteoporose">schwangerschaftsassoziierten Osteoporose</a> führen.

<div class="mw-heading mw-heading4"><h4 id="Positive_Auswirkungen_Körpergewicht,_Stoffwechsel,_Herz-Kreislauf-Gesundheit">Positive Auswirkungen Körpergewicht, Stoffwechsel, Herz-Kreislauf-Gesundheit</h4></div>

Frauen, die vor der Schwangerschaft übergewichtig waren, entscheiden sich 16 % häufiger als normalgewichtige Frauen, ihr Kind mit industrieller Flaschenkost zu ernähren. Stillende Frauen sind also überproportional häufig normalgewichtige Frauen.<a href="#cite_note-60">[60]</a> In vielen älteren Studien, die einen möglichen Nutzen des Stillens für die Müttergesundheit prüfen sollten, wurde der <a href="Body-Mass-Index" title="Body-Mass-Index">Body-Mass-Index</a> (BMI) der Frauen vor der Schwangerschaft nicht berücksichtigt, mit der Folge, dass die Effekte von Faktoren, die u. a. den BMI der Frauen determinieren – z. B. Ernährungs- und Bewegungsgewohnheiten – systematisch falsch als Effekte des Stillens gedeutet wurden.

Ein Beispiel dafür sind die Studien, in denen festgestellt wurde, dass stillende Frauen nach der Geburt schneller Gewicht verlieren als Frauen, die mit der Flasche füttern.<a href="#cite_note-61">[61]</a> Weitere Beispiele sind Studien, in denen der Nachweis geführt wird, dass stillende Frauen seltener als Flaschenkost fütternde Frauen an <a href="Arterielle_Hypertonie" title="Arterielle Hypertonie">Bluthochdruck</a><a href="#cite_note-PMC_2714700-62">[62]</a><a href="#cite_note-Z._Zhang,_H._Y_2015-63">[63]</a>, <a href="Diabetes_mellitus" title="Diabetes mellitus">Diabetes</a><a href="#cite_note-PMC_2714700-62">[62]</a><a href="#cite_note-Z._Zhang,_H._Y_2015-63">[63]</a>, <a href="Hyperlipoprotein%C3%A4mie" title="Hyperlipoproteinämie">Hyperlipoproteinämie</a><a href="#cite_note-PMC_2714700-62">[62]</a> und <a href="Herz-Kreislauf-Erkrankung" title="Herz-Kreislauf-Erkrankung">Herz-Kreislauf-Erkrankungen</a><a href="#cite_note-PMC_2714700-62">[62]</a> leiden.

<div class="mw-heading mw-heading2"><h2 id="Bedenken_und_Risiken">Bedenken und Risiken</h2></div>

Im Normalfall birgt das Stillen weder für Frauen noch für Säuglinge gesundheitliche oder kosmetische Risiken. Heutzutage (Stand 2024) steht es außer Frage, dass das Stillen die natürliche und im Regelfall die beste Ernährungsform von Säuglingen ist. Selbst bei Nikotin-, Alkohol- und Kaffeegenuss der Stillenden ist deren Milch durch die überwiegenden positiven Inhaltsstoffe und Effekte immer noch Ersatznahrung in Form von Fläschchen vorzuziehen. In den 1970er Jahren wurde teils <a href="DDT" class="mw-redirect" title="DDT">DDT</a> als Schadstoffanreicherung in der Milch von Müttern nachgewiesen, was heutzutage nur noch geringfügig oder gar nicht mehr in der Muttermilch nachweisbar ist. Heutzutage werden andere Schadstoffe, wie u. a. Flammenschutzmittel, Mikroplastik, Glyphosat etc. in zum Teil beträchtlichen Konzentrationen gefunden. Das Ausmaß der Auswirkungen auf Säuglinge wird wissenschaftlich untersucht.<a href="#cite_note-64">[64]</a> Stand heutiger Erkenntnisse (2024) sollte dennoch nur in besonderen Ausnahmefällen in Erwägung gezogen werden, ob Flaschennahrung als Hauptnahrungszufuhr dienen sollte. Eine Rücksprache mit medizinischem Personal, einer <a href="Hebamme" title="Hebamme">Hebamme</a> oder einer <a href="Stillberaterin" class="mw-redirect" title="Stillberaterin">Stillberaterin</a> kann für Besorgte hilfreich sein.

<div class="mw-heading mw-heading3"><h3 id="Kein_Formverlust_der_Brust">Kein Formverlust der Brust</h3></div>

Ein urbaner Mythos besagt, dass die weibliche Brust durch das Stillen ihre ursprüngliche, straffe Form verlöre und zu hängen beginne. Die tatsächliche Ursache des zunehmenden Durchhängens der Brust (Mastoptosis) liegt jedoch vor allem in der – mit dem <a href="Altern" title="Altern">Altern</a> verbundenen – Lockerung des <a href="Bindegewebe" title="Bindegewebe">Bindegewebes</a>, besonders des Cooper-Ligaments. In welchem Alter und wie stark die Brust sinkt, hängt von verschiedenen weiteren Faktoren ab, besonders vom Gewicht der Brust vor der Schwangerschaft, vom <a href="Body-Mass-Index" title="Body-Mass-Index">Body-Mass-Index</a>, von genetischen Faktoren, von der Zahl der Schwangerschaften und davon, ob die Frau raucht. Es gibt keine Hinweise aus der Forschung, dass Stillen auf den Prozess irgendeinen Einfluss hat.<a href="#cite_note-65">[65]</a> Als einzig mögliche Prävention gilt die Vermeidung unmäßig starker Gewichtszunahme während der Schwangerschaft.<a href="#cite_note-66">[66]</a>

<div class="mw-heading mw-heading3"><h3 id="HI-Virus">HI-Virus</h3></div>

25–30 % der Kinder <a href="HIV" title="HIV">HIV</a>-positiver Mütter werden während der Schwangerschaft oder Geburt mit dem Virus angesteckt; durch neue Behandlungsmethoden wie z. B. die frühzeitige Verabreichung von <a href="Zidovudin" title="Zidovudin">Zidovudin</a>, kann dieses Risiko auf 8,3 % gesenkt werden.<a href="#cite_note-67">[67]</a> Eine Ansteckung ist jedoch auch über die Muttermilch möglich. Eine in Malawi durchgeführte Studie hat gezeigt, dass 9,7 % der bei der Geburt noch nicht befallenen Kinder sich bei ihren HIV-positiven Müttern im Laufe der Stillzeit angesteckt haben, wobei sich 87,4 % der Ansteckungsfälle erst nach Ablauf der ersten sechs Monate ereigneten.<a href="#cite_note-68">[68]</a> In einer anderen Studie wurde dagegen eine gleichmäßige Verteilung der Ansteckungsfälle über die gesamte Stillzeit beobachtet.<a href="#cite_note-69">[69]</a>

<div class="mw-heading mw-heading3"><h3 id="Alkohol_keine_Kontraindikation">Alkohol keine Kontraindikation</h3></div>

Auch wenn Alkohol am besten ganz zu meiden ist, kann eine stillende Frau alkoholhaltige Getränke zu sich nehmen und weiterhin stillen, denn: Alkohol, den eine stillende Frau trinkt, geht in denselben Mengen in die Muttermilch über, in denen er sich auch in ihrem Blut findet.<a href="#cite_note-mayo-70">[70]</a> Der Alkohol sammelt sich aber natürlich nicht in der Muttermilch an, sondern wird in derselben Rate abgebaut wie im Blut. Ein Abpumpen und Entsorgen der nach dem Alkoholtrinken erzeugten Milch ist somit überflüssig.<a href="#cite_note-71">[71]</a>

Das Trinken von Alkohol steigert nicht, wie ein urbaner Mythos besagt, die Milchmenge, sondern senkt sie im Gegenteil sogar. Auch mögen Säuglinge die mit Alkohol angereicherte Milch nicht und verlangen in den ersten 3–4 Stunden, nachdem die Mutter getrunken hat, zwar besonders häufig nach der Brust, trinken aber gut 20 % weniger Milch, als wenn die Mutter nüchtern ist.<a href="#cite_note-72">[72]</a> Das Trinken größerer Mengen von Alkohol kann den <a href="Ejektionsreflex" title="Ejektionsreflex">Milchspendereflex</a> stören.<a href="#cite_note-73">[73]</a>

Im Organismus von Neugeborenen wird Alkohol nur halb so schnell abgebaut wie beim Erwachsenen.<a href="#cite_note-mayo-70">[70]</a> Eine Studie hat aufgewiesen, dass gestillte Kinder von Müttern, die kleine Alkoholmengen trinken, weniger schlafen.<a href="#cite_note-74">[74]</a> Eine andere hat gezeigt, dass tägliches Trinken der Mutter dazu führen kann, dass sich die Entwicklung der kindlichen Grobmotorik verzögert.<a href="#cite_note-75">[75]</a>

<div class="mw-heading mw-heading3"><h3 id="Koffein_kein_Risiko">Koffein kein Risiko</h3></div>

Stillende können bedenkenlos in üblichen Mengen Kaffee, Schwarztee etc. genießen. <a href="Coffein" title="Coffein">Coffein</a> geht nur in sehr geringen Mengen (0,06–1,5 % der Menge, die die Mutter einnimmt) in die Muttermilch über und erreicht beim Kind den Höhepunkt seiner Wirkung 1–2 Stunden nach dem Kaffeetrinken. Coffein wird bei <a href="Fr%C3%BChgeburt" title="Frühgeburt">Frühchen</a> – in deutlich höheren Dosen, als über die Muttermilch zugänglich wären – auch als Medikament gegeben, um die Atmung zu stärken. Auf Coffein in der Muttermilch reagieren unterschiedliche Kinder ungleich stark; jüngere meist stärker als ältere, kranke unter Umständen stärker als gesunde.<a href="#cite_note-kelly-76">[76]</a> Die Halbwertzeit von Coffein beträgt bei Neugeborenen 2–5 Tage, bereits bei 6 Monate alten Säuglingen aber nur noch – wie bei Erwachsenen – 3–7 Stunden.<a href="#cite_note-77">[77]</a> Eine kleine Studie hat aufgewiesen, dass moderates Kaffeetrinken der stillenden Mutter (500 mg Coffein pro Tag) keine messbaren Auswirkungen auf den Puls und die Schlafzeiten gestillter Kinder hat.<a href="#cite_note-78">[78]</a> Die <a href="American_Academy_of_Pediatrics" title="American Academy of Pediatrics">American Academy of Pediatrics</a> hat deshalb Coffein, das nicht in ungewöhnlich großen Mengen genossen wird, als für das Stillen unbedenklich eingestuft.<a href="#cite_note-kelly-76">[76]</a>

<div class="mw-heading mw-heading3"><h3 id="Tabak-_und_Cannabis-Rauchen">Tabak- und Cannabis-Rauchen</h3></div>

Raucherinnen entscheiden sich signifikant seltener fürs Stillen als Nichtraucherinnen und stillen weniger lang.<a href="#cite_note-79">[79]</a> Während zahlreiche klinische Studien sich mit den vermuteten Nutzen des Stillens beschäftigt haben, sind Folgen des Rauchens für das Stillen – insbesondere der Transfer von Inhaltsstoffen und Verbrennungsprodukten von <a href="Zigarette" title="Zigarette">Zigaretten</a> und Cannabisprodukten in die Muttermilch – bis heute nur vereinzelt untersucht worden.

Eine 2003 in Italien durchgeführte Studie hat gezeigt, dass die Muttermilch von Frauen, die vor der Schwangerschaft geraucht haben, sich von der Milch von Nichtraucherinnen in ihrer Nährstoffzusammensetzung unterscheidet. Sie enthält weniger <a href="High_Density_Lipoprotein" title="High Density Lipoprotein">HDL</a> und mehr <a href="Triglyceride" title="Triglyceride">Triglyceride</a>, <a href="Cholesterin" title="Cholesterin">Cholesterin</a> und <a href="Low_Density_Lipoprotein" title="Low Density Lipoprotein">LDL</a>.<a href="#cite_note-80">[80]</a>

<a href="Nikotin" class="mw-redirect" title="Nikotin">Nikotin</a> geht nach dem <a href="Tabakrauchen" title="Tabakrauchen">Rauchen</a> sehr schnell in die Muttermilch über.<a href="#cite_note-81">[81]</a> Eine 2007 in <a href="Philadelphia" title="Philadelphia">Philadelphia</a> durchgeführte Studie hat gezeigt, dass Kinder nach dem Stillen signifikant kürzer schlafen, wenn ihre Mutter zuvor geraucht hat (durchschnittlich 53,4 Minuten; gegenüber 84,5 Minuten, wenn die Mutter vor dem Stillen nicht geraucht hat).<a href="#cite_note-82">[82]</a> Die <a href="Halbwertszeit" title="Halbwertszeit">Halbwertszeit</a> von Nikotin in der Muttermilch beträgt 97 Minuten, das heißt, dass die Muttermilch 97 Minuten nach dem Rauchen noch 50 % des anfänglichen Nikotingehalts aufweist, 194 Minuten danach noch 25 % usw.<a href="#cite_note-83">[83]</a> Muttermilch, die im Anschluss an das Rauchen produziert wird, riecht charakteristisch nach tabakeigenen und dem Tabak zugesetzten Aromen. Einige Forscher vermuten, dass Kinder sich daran gewöhnen und dadurch empfänglich dafür werden, später selbst zu rauchen.<a href="#cite_note-84">[84]</a> Bei männlichen Säuglingen hat das Füttern von Muttermilch mit Nikotin auch eine Verschlechterung der Anpassungsfähigkeit der <a href="Herzfrequenz" title="Herzfrequenz">Herzfrequenz</a> zur Folge.<a href="#cite_note-85">[85]</a> <a href="Nikotinersatztherapie" title="Nikotinersatztherapie">Nikotinersatztherapie</a> hat ähnliche Folgen wie Rauchen vor dem Stillen: <a href="Transdermales_Pflaster" title="Transdermales Pflaster">transdermale Pflaster</a> mit 21 mg Nikotin geben an die Muttermilch dieselbe Menge Nikotin weiter wie 17 Zigaretten täglich.<a href="#cite_note-86">[86]</a> Im Experiment hat sich gezeigt, dass die Milchmenge bei Müttern, die Nikotinpflaster verwendeten, um etwa 17 % vermindert war.<a href="#cite_note-87">[87]</a> In älteren Studien wurden Unterschiede in der Milchmenge und der Stilldauer bei Raucherinnen und Nichtraucherinnen oft auf die Annahme zurückgeführt, dass Nikotin die <a href="Prolaktin" title="Prolaktin">Prolaktinbildung</a> störe; experimentell hat diese These sich jedoch nicht bestätigen lassen. Eher scheinen psychosoziale Faktoren im Spiel zu sein.<a href="#cite_note-88">[88]</a> Auch dass Nikotin in der Muttermilch beim Säugling zu Entwicklungsstörungen führt, konnte nicht nachgewiesen werden.<a href="#cite_note-89">[89]</a>

Nicht nur das Nervengift Nikotin, sondern auch stark krebserregende <a href="Polycyclische_aromatische_Kohlenwasserstoffe" title="Polycyclische aromatische Kohlenwasserstoffe">polycyclische aromatische Kohlenwasserstoffe</a> wie z. B. <a href="Benzo(a)pyren" title="Benzo(a)pyren">Benzo(a)pyren</a> gehen in die Muttermilch über.<a href="#cite_note-90">[90]</a> Zur Frage, ob die Muttermilch von Raucherinnen darüber hinaus auch nennenswerte Mengen <a href="Genotoxizit%C3%A4t" title="Genotoxizität">genotoxischer</a> Substanzen wie z. B. <a href="Ethylenoxid" title="Ethylenoxid">Ethylenoxid</a> enthält, gibt es bis heute keine Untersuchungen.<a href="#cite_note-91">[91]</a>

Auch zum <a href="Tetrahydrocannabinol" title="Tetrahydrocannabinol">THC</a>-Gehalt in der Muttermilch von Frauen, die <a href="Cannabis" class="mw-redirect" title="Cannabis">Cannabisprodukte</a> wie <a href="Marihuana" title="Marihuana">Marihuana</a> oder <a href="Haschisch" title="Haschisch">Haschisch</a> rauchen, liegen Studien bisher nicht vor.<a href="#cite_note-92">[92]</a> Unstrittig ist allein, dass THC, weil es <a href="Lipophilie" title="Lipophilie">fettlöslich</a> ist, leicht in die Muttermilch übergeht. Mengennachweise wurden bisher allerdings nur in Tierversuchen erbracht.<a href="#cite_note-93">[93]</a>

<div class="mw-heading mw-heading2"><h2 id="Verbreitung">Verbreitung</h2></div>

<div class="mw-heading mw-heading3"><h3 id="Deutschland">Deutschland</h3></div>

Über die Verbreitung des Stillens sind in Deutschland bislang nur wenige Erhebungen durchgeführt worden. 2006 erschien die vom <a href="Robert_Koch-Institut" title="Robert Koch-Institut">Robert Koch-Institut</a> geförderte KiGGS-Studie, die zeigte, dass von den 2005 in Deutschland geborenen Kindern 81,5 % zumindest zeitweilig gestillt wurden. Die bedeutendste Determinante, die diese Studie für die Stillbereitschaft von Müttern ermittelte, war deren Sozialstatus. Von den Müttern mit hohem Sozialstatus hatten 90,5 % gestillt, von den Müttern mit mittlerem Sozialstatus 80,0 % und von den Müttern mit niedrigem Sozialstatus 67,3 %. Mütter mit hohem Sozialstatus hatten auch länger gestillt (durchschnittlich 8,45 Monate) als Mütter mit mittlerem (6,81 Monate) oder niedrigem Sozialstatus (6,19 Monate). Am häufigsten und am längsten stillten Frauen, die in der 4. Lebensdekade geboren hatten (jünger als 20: 69 %, 5,49 Monate; 20–29 Jahre: 75,1 %, 6,21 Monate; 30–39 Jahre: 80,0 %, 7,85 Monate; 40+: 69,6 %, 7,69 Monate). Kinder aus Ostdeutschland (81,6 %) wurden zwar eher gestillt als Kinder aus Westdeutschland (75,7 %), die Stilldauer war im Mittel jedoch kürzer (Ostdeutschland: 6,3 Monate, Westdeutschland: 7,0 Monate; bundesweit: 6,9 Monate). Mütter mit Migrationshintergrund (79,1 %, 7,75 Monate) stillten etwas häufiger und länger als Nicht-Migrantinnen (76,2 %, 6,73 Monate). Das von der WHO empfohlene volle Stillen im ersten Lebenshalbjahr wurde vorzugsweise von westdeutschen Frauen mit hohem Sozialstatus praktiziert, die zwischen 30 und 39 Jahre alt waren.<a href="#cite_note-94">[94]</a>

Eine Untersuchung aus <a href="Berlin" title="Berlin">Berlin</a> ergab, dass dort zwei Monate nach der Geburt noch 73 % der Kinder gestillt wurden; nach sechs Monaten waren es etwa 56 %. In einer Untersuchung in <a href="Bayern" title="Bayern">Bayern</a> waren es nach zwei Monaten 70 % und nach 6 Monaten etwa 50 %. Die Anteile der Kinder, die ausschließlich gestillt wurden, waren noch niedriger.<a href="#cite_note-95">[95]</a>

Die bedeutendste umfassende Studie zum Stillen in ganz Deutschland war 1997/98 durchgeführt worden. Diese „SuSe“-Studie (SuSe I, „Stillen und Säuglingsernährung in Deutschland“) hatte gezeigt, dass die hohe Stillquote von 91 %, die in den teilnehmenden Krankenhäusern unmittelbar nach der Geburt festgestellt wurde, bereits innerhalb der ersten Wochen stark abfiel. Nach vier Monaten wurden noch 33 % der Kinder ausschließlich gestillt; nach sechs Monaten waren es nur noch 10 %.<a href="#cite_note-96">[96]</a> Zwanzig Jahre später, in den Jahren 2017–2019 wurde die SuSe-Studie (SuSe II) erneut durchgeführt, um Veränderungen und Trends im Stillverhalten zu erfassen.<a href="#cite_note-:0-14">[14]</a> Dabei zeigte sich, dass sich die Stillförderung im Krankenhaus, gemessen an der Umsetzung der „Zehn Schritte zum erfolgreichen Stillen“ <a href="Weltgesundheitsorganisation" title="Weltgesundheitsorganisation">WHO</a> und <a href="UNICEF" title="UNICEF">UNICEF</a>, deutlich verbessert hatte und das Stillverhalten der Mütter den Empfehlungen stärker entsprach. In der SuSe II gaben nur 3,4 % der Mütter an, dass sie nicht versucht hatten zu stillen. Die Stillquote lag also bei 96,6 % bei den Teilnehmenden der Studie. Nach vier Monaten wurden 57 % der Säuglinge noch ausschließlich gestillt, 24 % mehr als in SuSe I. Darüber hinaus zeigte sich, dass 41 % der Säuglinge in SuSe II noch am Ende des 1. Lebensjahres zusätzlich zur Beikost weiter teilgestillt wurden.<a href="#cite_note-:1-15">[15]</a>

<div class="mw-heading mw-heading3"><h3 id="Vereinigte_Staaten">Vereinigte Staaten</h3></div>

Obwohl auch in den <a href="Vereinigte_Staaten" title="Vereinigte Staaten">USA</a> Frauen- und Kinderärzte das Stillen generell stark befürworten, sinkt dort der Anteil der stillenden Mütter nach der Geburt bis zum Ende des 6. Monats von 70,9 % auf 36,2 %. Nach 12 Monaten stillen noch 17,2 % der Mütter, nach 18 Monaten noch 5,7 %. Im Jahr 2003 waren 54 % der Mütter von Säuglingen berufstätig.<a href="#cite_note-97">[97]</a><a href="#cite_note-98">[98]</a>

In den USA existiert kein bezahlter <a href="Mutterschaftsurlaub" title="Mutterschaftsurlaub">Mutterschaftsurlaub</a>.<a href="#cite_note-99">[99]</a>

In weißen Familien ist das Stillen stärker verbreitet als in <a href="Afroamerikaner" title="Afroamerikaner">afroamerikanischen</a>. Von den 2010 geborenen weißen Babys wurden unmittelbar nach der Geburt 79 % gestillt, von den afroamerikanischen 62 %. Sechs Monate später wurden von den weißen noch 52 % gestillt, von den afroamerikanischen nur noch 36 %.<a href="#cite_note-100">[100]</a><a href="#cite_note-101">[101]</a>

Besonders verbreitet ist das Stillen unter Akademikerinnen; im Jahre 2014 haben 88,7 % aller Mütter mit Collegeabschluss gestillt; der Anteil der Mütter, die sechs Monate lang ausschließlich gestillt haben, betrug unter den Akademikerinnen 21,8 %, ebenfalls mehr als in allen anderen Vergleichsgruppen.<a href="#cite_note-102">[102]</a>

<div class="mw-heading mw-heading3"><h3 id="Internationale_Stillstatistik">Internationale Stillstatistik</h3></div>

In manchen armen Ländern, z. B. <a href="Eritrea" title="Eritrea">Eritrea</a>, werden viele Säuglinge nur sehr kurze Zeit gestillt, weil ihre Mütter unterernährt sind und darum nicht genug Muttermilch haben.<a href="#cite_note-ul-37">[37]</a>

<th rowspan="2">Land

</th>

<th rowspan="2">jemals gestillt (in Prozent)

</th>

<th colspan="3">ausschließlich gestillt (in Prozent)

</th>

<th rowspan="2" class="unsortable">Quellen und Anmerkungen

</th></tr>

<tr>

<th>3 Mon.

</th>

<th>4 Mon.

</th>

<th>6 Mon.

</th></tr>

<tr>

<td>Deutschland

</td>

<td>81,5

</td>

<td>

</td>

<td>34

</td>

<td>22

</td>

<td>Durchschnittliche Stilldauer: 6,9 Monate, durchschnittliche Dauer des vollen Stillens: 4,6 Monate<a href="#cite_note-103">[103]</a>

</td></tr>

<tr>

<td>Österreich

</td>

<td>93,2

</td>

<td>60

</td>

<td>

</td>

<td>10

</td>

<td>Nach drei Monaten werden 72 % der Kinder wenigstens teilweise gestillt, nach sechs Monaten 65 %, nach 12 Monaten 17 % (1 % voll gestillt).<a href="#cite_note-104">[104]</a>

</td></tr>

<tr>

<td>Schweiz

</td>

<td>88

</td>

<td>48

</td>

<td>32

</td>

<td>14

</td>

</td></tr>

<tr>

<td>Ägypten

</td>

<td>95

</td>

<td>

</td>

<td>

</td>

<td>53

</td>

<td>

</td></tr>

<tr>

<td>Albanien

</td>

<td>

</td>

<td>

</td>

<td>

</td>

<td>39

</td>

<td>

</td></tr>

<tr>

<td>Algerien

</td>

<td>93

</td>

<td>

</td>

<td>

</td>

<td>7

</td>

<td>

</td></tr>

<tr>

<td>Äthiopien

</td>

<td>

</td>

<td>

</td>

<td>

</td>

<td>52

</td>

<td>

</td></tr>

<tr>

<td>Australien

</td>

<td>56

</td>

<td>46

</td>

<td>

</td>

<td>

</td>

<td>

</td></tr>

<tr>

<td>Armenien

</td>

<td>

</td>

<td>

</td>

<td>

</td>

<td>35

</td>

<td>

</td></tr>

<tr>

<td>Aserbaidschan

</td>

<td>

</td>

<td>

</td>

<td>

</td>

<td>12

</td>

<td>

</td></tr>

<tr>

<td>Bangladesch

</td>

<td>97

</td>

<td>

</td>

<td>

</td>

<td>64

</td>

<td>

</td></tr>

<tr>

<td>Bahrein

</td>

<td>97

</td>

<td>

</td>

<td>

</td>

<td>

</td>

<td>

</td></tr>

<tr>

<td>Belarus

</td>

<td>

</td>

<td>

</td>

<td>

</td>

<td>9

</td>

<td>

</td></tr>

<tr>

<td>Belgien

</td>

<td>66

</td>

<td>34

</td>

<td>26

</td>

<td>

</td>

<td>

</td></tr>

<tr>

<td>Belize

</td>

<td>90

</td>

<td>

</td>

<td>

</td>

<td>15

</td>

<td>

</td></tr>

<tr>

<td>Benin

</td>

<td>97

</td>

<td>

</td>

<td>

</td>

<td>33

</td>

<td>

</td></tr>

<tr>

<td>Bhutan

</td>

<td>

</td>

<td>

</td>

<td>

</td>

<td>49

</td>

<td>

</td></tr>

<tr>

<td>Bolivien

</td>

<td>97

</td>

<td>

</td>

<td>

</td>

<td>60

</td>

<td>

</td></tr>

<tr>

<td>Bosnien und Herzegowina

</td>

<td>

</td>

<td>

</td>

<td>

</td>

<td>18

</td>

<td>

</td></tr>

<tr>

<td>Brasilien

</td>

<td>93

</td>

<td>

</td>

<td>

</td>

<td>40

</td>

<td>

</td></tr>

<tr>

<td>Burkina Faso

</td>

<td>99

</td>

<td>

</td>

<td>

</td>

<td>25

</td>

<td>

</td></tr>

<tr>

<td>Burundi

</td>

<td>

</td>

<td>

</td>

<td>

</td>

<td>69

</td>

<td>

</td></tr>

<tr>

<td>Costa Rica

</td>

<td>

</td>

<td>

</td>

<td>

</td>

<td>19

</td>

<td>

</td></tr>

<tr>

<td>Dänemark

</td>

<td>98

</td>

<td>48

</td>

<td>51

</td>

<td>

</td>

<td>

</td></tr>

<tr>

<td>Dominikanische Republik

</td>

<td>93

</td>

<td>

</td>

<td>

</td>

<td>8

</td>

<td>

</td></tr>

<tr>

<td>Dschibuti

</td>

<td>

</td>

<td>

</td>

<td>

</td>

<td>1

</td>

<td>

</td></tr>

<tr>

<td>Ecuador

</td>

<td>95

</td>

<td>

</td>

<td>

</td>

<td>

</td>

<td>

</td></tr>

<tr>

<td>El Salvador

</td>

<td>94

</td>

<td>

</td>

<td>

</td>

<td>31

</td>

<td>

</td></tr>

<tr>

<td>Elfenbeinküste

</td>

<td>100

</td>

<td>

</td>

<td>

</td>

<td>12

</td>

<td>

</td></tr>

<tr>

<td>Eritrea

</td>

<td>98

</td>

<td>

</td>

<td>

</td>

<td>

</td>

<td>

</td></tr>

<tr>

<td>Finnland

</td>

<td>93

</td>

<td>51

</td>

<td>34

</td>

<td>15

</td>

<td>

</td></tr>

<tr>

<td>Frankreich

</td>

<td>74

</td>

<td>10

</td>

<td>

</td>

<td>11,5

</td>

<td>74 % der Mütter probieren Stillen im Krankenhaus einmal aus. 39 % der Kinder werden nach drei Monaten noch gestillt, 23 % nach sechs Monaten noch. Nach einem Jahr werden noch 9 % aller Kinder gestillt.<a href="#cite_note-106">[106]</a>

</td></tr>

<tr>

<td>Gambia

</td>

<td>

</td>

<td>

</td>

<td>

</td>

<td>36

</td>

<td>

</td></tr>

<tr>

<td>Georgien

</td>

<td>

</td>

<td>

</td>

<td>

</td>

<td>11

</td>

<td>

</td></tr>

<tr>

<td>Ghana

</td>

<td>99

</td>

<td>

</td>

<td>

</td>

<td>46

</td>

<td>

</td></tr>

<tr>

<td>Griechenland

</td>

<td>86

</td>

<td>

</td>

<td>

</td>

<td>

</td>

<td>

</td></tr>

<tr>

<td>Großbritannien

</td>

<td>69

</td>

<td>12

</td>

<td>

</td>

<td>

</td>

<td>

</td></tr>

<tr>

<td>Guatemala

</td>

<td>96

</td>

<td>

</td>

<td>

</td>

<td>50

</td>

<td>

</td></tr>

<tr>

<td>Guinea

</td>

<td>

</td>

<td>

</td>

<td>

</td>

<td>21

</td>

<td>

</td></tr>

<tr>

<td>Guinea-Bissau

</td>

<td>

</td>

<td>

</td>

<td>

</td>

<td>38

</td>

<td>

</td></tr>

<tr>

<td>Guyana

</td>

<td>

</td>

<td>

</td>

<td>

</td>

<td>33

</td>

<td>

</td></tr>

<tr>

<td>Haiti

</td>

<td>96

</td>

<td>

</td>

<td>

</td>

<td>40

</td>

<td>

</td></tr>

<tr>

<td>Honduras

</td>

<td>96

</td>

<td>

</td>

<td>

</td>

<td>30

</td>

<td>

</td></tr>

<tr>

<td>Indien

</td>

<td>96

</td>

<td>

</td>

<td>46

</td>

<td>33

</td>

</td></tr>

<tr>

<td>Indonesien

</td>

<td>96

</td>

<td>

</td>

<td>

</td>

<td>32

</td>

<td>

</td></tr>

<tr>

<td>Irak

</td>

<td>

</td>

<td>

</td>

<td>

</td>

<td>20

</td>

<td>

</td></tr>

<tr>

<td>Iran

</td>

<td>98

</td>

<td>

</td>

<td>

</td>

<td>28

</td>

<td>

</td></tr>

<tr>

<td>Irland

</td>

<td>34

</td>

<td>

</td>

<td>15

</td>

<td>1

</td>

<td>81 % der Mütter stillen ihr Baby mindestens ein Mal, beim Verlassen des Krankenhauses stillen aber nur noch 34 %; nach zwei Monaten werden noch 15 % der Kinder voll gestillt<a href="#cite_note-108">[108]</a>

</td></tr>

<tr>

<td>Island

</td>

<td>97

</td>

<td>69

</td>

<td>46

</td>

<td>

</td>

<td>

</td></tr>

<tr>

<td>Israel

</td>

<td>78,5

</td>

<td>

</td>

<td>

</td>

<td>

</td>

</td></tr>

<tr>

<td>Italien

</td>

<td>85

</td>

<td>20

</td>

<td>19

</td>

<td>32

</td>

<td>

</td></tr>

<tr>

<td>Japan

</td>

<td>96

</td>

<td>38

</td>

<td>37

</td>

<td>35

</td>

<td>

</td></tr>

<tr>

<td>Jemen

</td>

<td>97

</td>

<td>

</td>

<td>

</td>

<td>

</td>

<td>

</td></tr>

<tr>

<td>Jordanien

</td>

<td>95

</td>

<td>

</td>

<td>

</td>

<td>22

</td>

<td>

</td></tr>

<tr>

<td>Kambodscha

</td>

<td>

</td>

<td>

</td>

<td>

</td>

<td>74

</td>

<td>

</td></tr>

<tr>

<td>Kamerun

</td>

<td>97

</td>

<td>

</td>

<td>

</td>

<td>20

</td>

<td>

</td></tr>

<tr>

<td>Kanada

</td>

<td>84

</td>

<td>

</td>

<td>38

</td>

<td>19

</td>

<td>

</td></tr>

<tr>

<td>Kap Verde

</td>

<td>

</td>

<td>

</td>

<td>

</td>

<td>60

</td>

<td>

</td></tr>

<tr>

<td>Kasachstan

</td>

<td>96

</td>

<td>

</td>

<td>

</td>

<td>32

</td>

<td>

</td></tr>

<tr>

<td>Kenia

</td>

<td>98

</td>

<td>

</td>

<td>

</td>

<td>32

</td>

<td>

</td></tr>

<tr>

<td>Kirgisistan

</td>

<td>95

</td>

<td>

</td>

<td>

</td>

<td>32

</td>

<td>

</td></tr>

<tr>

<td>Kolumbien

</td>

<td>95

</td>

<td>

</td>

<td>

</td>

<td>43

</td>

<td>

</td></tr>

<tr>

<td>Komoren

</td>

<td>96

</td>

<td>

</td>

<td>

</td>

<td>

</td>

<td>

</td></tr>

<tr>

<td>Kongo, Dem. Rep.

</td>

<td>

</td>

<td>

</td>

<td>

</td>

<td>37

</td>

<td>

</td></tr>

<tr>

<td>Kongo, Republik

</td>

<td>

</td>

<td>

</td>

<td>

</td>

<td>21

</td>

<td>

</td></tr>

<tr>

</td>

<td>99

</td>

<td>

</td>

<td>

</td>

<td>48,6

</td>

<td>17,1 % der Kinder werden noch mit zwei Jahren gestillt.<a href="#cite_note-110">[110]</a>

</td></tr>

<tr>

<td>Laos

</td>

<td>

</td>

<td>

</td>

<td>

</td>

<td>26

</td>

<td>

</td></tr>

<tr>

<td>Lesotho

</td>

<td>

</td>

<td>

</td>

<td>

</td>

<td>54

</td>

<td>

</td></tr>

<tr>

<td>Lettland

</td>

<td>

</td>

<td>

</td>

<td>

</td>

<td>29

</td>

<td>

</td></tr>

<tr>

<td>Libanon

</td>

<td>88

</td>

<td>

</td>

<td>

</td>

<td>17

</td>

<td>

</td></tr>

<tr>

<td>Liberia

</td>

<td>

</td>

<td>

</td>

<td>

</td>

<td>29

</td>

<td>

</td></tr>

<tr>

<td>Madagaskar

</td>

<td>97

</td>

<td>

</td>

<td>

</td>

<td>51

</td>

<td>

</td></tr>

<tr>

<td>Malawi

</td>

<td>97

</td>

<td>

</td>

<td>

</td>

<td>71

</td>

<td>

</td></tr>

<tr>

<td>Malediven

</td>

<td>

</td>

<td>

</td>

<td>

</td>

<td>48

</td>

<td>

</td></tr>

<tr>

<td>Mali

</td>

<td>95

</td>

<td>

</td>

<td>

</td>

<td>34

</td>

<td>

</td></tr>

<tr>

<td>Marokko

</td>

<td>95

</td>

<td>

</td>

<td>

</td>

<td>15

</td>

<td>

</td></tr>

<tr>

<td>Marshallinseln

</td>

<td>

</td>

<td>

</td>

<td>

</td>

<td>27

</td>

<td>

</td></tr>

<tr>

<td>Mauretanien

</td>

<td>95

</td>

<td>

</td>

<td>

</td>

<td>19

</td>

<td>

</td></tr>

<tr>

<td>Mauritius

</td>

<td>72

</td>

<td>

</td>

<td>

</td>

<td>

</td>

<td>

</td></tr>

<tr>

<td>Mazedonien

</td>

<td>

</td>

<td>

</td>

<td>

</td>

<td>16

</td>

<td>

</td></tr>

<tr>

<td>Mexiko

</td>

<td>92

</td>

<td>18

</td>

<td>10

</td>

<td>3

</td>

<td>

</td></tr>

<tr>

<td>Mongolei

</td>

<td>

</td>

<td>

</td>

<td>

</td>

<td>59

</td>

<td>

</td></tr>

<tr>

<td>Montenegro

</td>

<td>

</td>

<td>

</td>

<td>

</td>

<td>19

</td>

<td>

</td></tr>

<tr>

<td>Mosambik

</td>

<td>95

</td>

<td>

</td>

<td>

</td>

<td>41

</td>

<td>

</td></tr>

<tr>

<td>Namibia

</td>

<td>95

</td>

<td>

</td>

<td>

</td>

<td>24

</td>

<td>

</td></tr>

<tr>

<td>Nauru

</td>

<td>

</td>

<td>

</td>

<td>

</td>

<td>67

</td>

<td>

</td></tr>

<tr>

<td>Nepal

</td>

<td>

</td>

<td>

</td>

<td>

</td>

<td>70

</td>

<td>

</td></tr>

<tr>

<td>Neuseeland

</td>

<td>88

</td>

<td>56

</td>

<td>39

</td>

<td>

</td>

<td>

</td></tr>

<tr>

<td>Niederlande

</td>

<td>75

</td>

<td>35

</td>

<td>35

</td>

<td>25

</td>

<td>

</td></tr>

<tr>

<td>Nicaragua

</td>

<td>92

</td>

<td>

</td>

<td>

</td>

<td>31

</td>

<td>

</td></tr>

<tr>

<td>Niger

</td>

<td>97

</td>

<td>

</td>

<td>

</td>

<td>10

</td>

<td>

</td></tr>

<tr>

<td>Nigeria

</td>

<td>97

</td>

<td>

</td>

<td>

</td>

<td>15

</td>

<td>

</td></tr>

<tr>

<td><a href="Nordkorea" title="Nordkorea">Nordkorea</a>

</td>

<td>

</td>

<td>

</td>

<td>

</td>

<td>89

</td>

<td>In Nordkorea wird keine Säuglingsnahrung industriell hergestellt. Manche wohlhabenden Eltern kaufen Importprodukte aus Südkorea.<a href="#cite_note-111">[111]</a>

</td></tr>

<tr>

<td>Norwegen

</td>

<td>99

</td>

<td>63

</td>

<td>46

</td>

<td>

</td>

<td>

</td></tr>

<tr>

<td>Oman

</td>

<td>99

</td>

<td>

</td>

<td>

</td>

<td>

</td>

<td>

</td></tr>

<tr>

<td>Osttimor

</td>

<td>

</td>

<td>

</td>

<td>

</td>

<td>52

</td>

<td>

</td></tr>

<tr>

<td>Pakistan

</td>

<td>94

</td>

<td>

</td>

<td>

</td>

<td>40

</td>

<td>

</td></tr>

<tr>

<td>Panama

</td>

<td>

</td>

<td>

</td>

<td>

</td>

<td>14

</td>

<td>

</td></tr>

<tr>

<td>Paraguay

</td>

<td>94

</td>

<td>

</td>

<td>

</td>

<td>24

</td>

<td>

</td></tr>

<tr>

<td>Peru

</td>

<td>97

</td>

<td>

</td>

<td>

</td>

<td>71

</td>

<td>

</td></tr>

<tr>

<td>Philippinen

</td>

<td>88

</td>

<td>

</td>

<td>

</td>

<td>34

</td>

<td>

</td></tr>

<tr>

<td>Portugal

</td>

<td>93

</td>

<td>55

</td>

<td>

</td>

<td>

</td>

<td>

</td></tr>

<tr>

<td>Ruanda

</td>

<td>97

</td>

<td>

</td>

<td>

</td>

<td>85

</td>

<td>

</td></tr>

<tr>

<td>Rumänien

</td>

<td>91

</td>

<td>

</td>

<td>

</td>

<td>34

</td>

<td>

</td></tr>

<tr>

<td>Russland

</td>

<td>98,7

</td>

<td>

</td>

<td>

</td>

<td>

</td>

</td></tr>

<tr>

<td>Salomonen

</td>

<td>

</td>

<td>

</td>

<td>

</td>

<td>74

</td>

<td>

</td></tr>

<tr>

<td>Sambia

</td>

<td>98

</td>

<td>

</td>

<td>

</td>

<td>61

</td>

<td>

</td></tr>

<tr>

<td>Samoa

</td>

<td>

</td>

<td>

</td>

<td>

</td>

<td>51

</td>

<td>

</td></tr>

<tr>

<td>São Tomé und Príncipe

</td>

<td>

</td>

<td>

</td>

<td>

</td>

<td>51

</td>

<td>

</td></tr>

<tr>

<td>Schweden

</td>

<td>97

</td>

<td>

</td>

<td>60

</td>

<td>15

</td>

<td>

</td></tr>

<tr>

<td>Senegal

</td>

<td>97

</td>

<td>

</td>

<td>

</td>

<td>39

</td>

<td>

</td></tr>

<tr>

<td>Serbien

</td>

<td>

</td>

<td>

</td>

<td>

</td>

<td>14

</td>

<td>

</td></tr>

<tr>

<td>Sierra Leone

</td>

<td>

</td>

<td>

</td>

<td>

</td>

<td>32

</td>

<td>

</td></tr>

<tr>

<td>Simbabwe

</td>

<td>99

</td>

<td>

</td>

<td>

</td>

<td>31

</td>

<td>

</td></tr>

<tr>

<td>Slowakei

</td>

<td>87

</td>

<td>63

</td>

<td>55

</td>

<td>

</td>

<td>

</td></tr>

<tr>

<td>Slowenien

</td>

<td>97

</td>

<td>

</td>

<td>

</td>

<td>

</td>

<td>

</td></tr>

<tr>

<td>Somalia

</td>

<td>

</td>

<td>

</td>

<td>

</td>

<td>5

</td>

<td>

</td></tr>

<tr>

<td>Spanien

</td>

<td>91

</td>

<td>41

</td>

<td>

</td>

<td>

</td>

<td>

</td></tr>

<tr>

<td>Sri Lanka

</td>

<td>

</td>

<td>

</td>

<td>

</td>

<td>76

</td>

<td>

</td></tr>

<tr>

<td>Sudan

</td>

<td>96

</td>

<td>

</td>

<td>

</td>

<td>41

</td>

<td>

</td></tr>

<tr>

<td>Südkorea

</td>

<td>81

</td>

<td>50

</td>

<td>40,5

</td>

<td>11,4

</td>

</td></tr>

<tr>

<td>Suriname

</td>

<td>

</td>

<td>

</td>

<td>

</td>

<td>2

</td>

<td>

</td></tr>

<tr>

<td>Eswatini

</td>

<td>

</td>

<td>

</td>

<td>

</td>

<td>44

</td>

<td>

</td></tr>

<tr>

<td>Syrien

</td>

<td>92

</td>

<td>

</td>

<td>

</td>

<td>29

</td>

<td>

</td></tr>

<tr>

<td>Tadschikistan

</td>

<td>

</td>

<td>

</td>

<td>

</td>

<td>25

</td>

<td>

</td></tr>

<tr>

<td>Tansania

</td>

<td>97

</td>

<td>

</td>

<td>

</td>

<td>50

</td>

<td>

</td></tr>

<tr>

<td>Thailand

</td>

<td>97

</td>

<td>

</td>

<td>

</td>

<td>15

</td>

<td>

</td></tr>

<tr>

<td>Togo

</td>

<td>97

</td>

<td>

</td>

<td>

</td>

<td>63

</td>

<td>

</td></tr>

<tr>

<td>Trinidad und Tobago

</td>

<td>

</td>

<td>

</td>

<td>

</td>

<td>13

</td>

<td>

</td></tr>

<tr>

<td>Tschad

</td>

<td>98

</td>

<td>

</td>

<td>

</td>

<td>3

</td>

<td>

</td></tr>

<tr>

<td>Tschechien

</td>

<td>94

</td>

<td>61

</td>

<td>

</td>

<td>

</td>

<td>

</td></tr>

<tr>

<td>Tunesien

</td>

<td>

</td>

<td>

</td>

<td>

</td>

<td>9

</td>

<td>

</td></tr>

<tr>

<td>Türkei

</td>

<td>95

</td>

<td>

</td>

<td>

</td>

<td>42

</td>

<td>

</td></tr>

<tr>

<td>Turkmenistan

</td>

<td>

</td>

<td>

</td>

<td>

</td>

<td>11

</td>

<td>

</td></tr>

<tr>

<td>Tuvalu

</td>

<td>

</td>

<td>

</td>

<td>

</td>

<td>35

</td>

<td>

</td></tr>

<tr>

<td>Uganda

</td>

<td>98

</td>

<td>

</td>

<td>

</td>

<td>63

</td>

<td>

</td></tr>

<tr>

<td>Ukraine

</td>

<td>

</td>

<td>

</td>

<td>

</td>

<td>18

</td>

<td>

</td></tr>

<tr>

<td>Ungarn

</td>

<td>96

</td>

<td>96

</td>

<td>

</td>

<td>

</td>

<td>

</td></tr>

<tr>

<td>Uruguay

</td>

<td>

</td>

<td>

</td>

<td>

</td>

<td>57

</td>

<td>

</td></tr>

<tr>

<td>Usbekistan

</td>

<td>96

</td>

<td>

</td>

<td>

</td>

<td>26

</td>

<td>

</td></tr>

<tr>

<td>Vanuatu

</td>

<td>

</td>

<td>

</td>

<td>

</td>

<td>40

</td>

<td>

</td></tr>

<tr>

<td>Venezuela

</td>

<td>

</td>

<td>

</td>

<td>

</td>

<td>12

</td>

<td>

</td></tr>

<tr>

<td>Vereinigte Arabische Emirate

</td>

<td>93

</td>

<td>

</td>

<td>

</td>

<td>

</td>

<td>

</td></tr>

<tr>

<td>Vereinigte Staaten

</td>

<td>74

</td>

<td>31

</td>

<td>

</td>

<td>12

</td>

<td>

</td></tr>

<tr>

<td>Vietnam

</td>

<td>

</td>

<td>

</td>

<td>

</td>

<td>17

</td>

<td>

</td></tr>

<tr>

<td>VR China

</td>

<td>98,3

</td>

<td>46

</td>

<td>30

</td>

<td>13

</td>

</td></tr>

<tr>

<td>Zentralafrikanische Republik

</td>

<td>97

</td>

<td>

</td>

<td>

</td>

<td>23

</td>

<td>

</td></tr>

<tr>

<td>Zypern

</td>

<td>78

</td>

<td>52

</td>

<td>15

</td>

<td>

</td>

<td>

</td></tr></tbody></table>

Quellen, wenn nicht anders vermerkt: OECD<a href="#cite_note-115">[115]</a>, LLL<a href="#cite_note-116">[116]</a> und WHO<a href="#cite_note-117">[117]</a>

<div class="mw-heading mw-heading2"><h2 id="Geschichte">Geschichte</h2></div>

<div class="mw-heading mw-heading3"><h3 id="17._und_18._Jahrhundert">17. und 18. Jahrhundert</h3></div>

<div class="mw-heading mw-heading4"><h4 id="Rückgang_des_Selbststillens">Rückgang des Selbststillens</h4></div>

Vor der Zeit der <a href="Aufkl%C3%A4rung" title="Aufklärung">Aufklärung</a> stillten fast alle europäischen Frauen ihre Kinder selbst.<a href="#cite_note-Badinter1992_S74-118">[118]</a> Im 17. und 18. Jahrhundert ging das Stillen der eigenen Kinder stark zurück. Frankreich war das erste Land, in dem Kinder in einem so großen Umfang zu Ammen gegeben wurden, dass selbstgestillte Kinder die Ausnahme wurden.<a href="#cite_note-Badinter1992_S75-119">[119]</a><a href="#cite_note-Shorter1977_S218-120">[120]</a> Aber auch in anderen europäischen Ländern wurde diese Praxis übernommen. In England ließen nicht nur Frauen der höheren Klassen, sondern alle, die es sich leisten konnten, ihre Kinder fremdstillen. In Deutschland gab es eine ähnliche Situation, mit dem Unterschied, dass es hier wenig Ammen gab und man versuchte, Kinder künstlich zu ernähren. In den nordischen Ländern und Holland stillten die Mütter überwiegend selbst.<a href="#cite_note-Mercier-121">[121]</a>

Die Praxis, seine Kinder zu Ammen zu geben, hatte ihren Ursprung in der französischen Oberschicht,<a href="#cite_note-Badinter1992_S76-122">[122]</a> wurde aber zunehmend auch von den anderen Ständen übernommen.<a href="#cite_note-Badinter1992_S73-123">[123]</a> Mütter, die befragt wurden, warum sie nicht stillten, nannten dementsprechend unterschiedliche Gründe. Mütter, die von Armut betroffen waren, gaben ihre Kinder zu Ammen, weil sie außer Haus arbeiten mussten und sich nicht selbst um sie kümmern konnten. Adlige Frauen gaben an, nicht zu stillen, weil dies ihre Repräsentationspflichten nicht zuließen.<a href="#cite_note-Seichter2014_S59-124">[124]</a><a href="#cite_note-Senior1983_S372-125">[125]</a> Tatsächlich wurde von einer stillenden Mutter erwartet, dass sie sich aus der Gesellschaft zurückzog, was ihr und ihrem Ehemann für längere Zeit gesellschaftliche Kontakte unmöglich machte.<a href="#cite_note-Badinter1992_S71-126">[126]</a><a href="#cite_note-Senior1983_S383-127">[127]</a> Die meisten Mütter konnten nicht allein darüber entscheiden, ob sie stillten. Ehemänner und Familie entschieden mit.<a href="#cite_note-Senior1983_S376-128">[128]</a> Einige Ehemänner verboten ihren Frauen zu stillen.<a href="#cite_note-Seichter2014_S59-124">[124]</a>

Nachdem es sich etabliert hatte, seine Kinder fremdstillen zu lassen, wurde das Selbststillen als abwegig wahrgenommen. Sein Kind nicht selbst stillen zu müssen, wurde für alle gesellschaftlichen Schichten zum Statussymbol.<a href="#cite_note-Badinter1992_S73-123">[123]</a> Frauen wurde überwiegend vom Stillen abgeraten, »weil diese Aufgabe einer Dame von Rang [...] nicht zukommt«.<a href="#cite_note-Badinter1992_S71-126">[126]</a> Der Zivilisationsprozess führte dazu, dass sich Frauen schämten, zum Stillen die Brust zu entblößen.<a href="#cite_note-Seichter2014_S59-124">[124]</a> Zudem untersagten Mediziner und Moralisten sexuelle Beziehungen während Schwangerschaft und Stillzeit.<a href="#cite_note-Badinter1992_S72-129">[129]</a><a href="#cite_note-Senior1983_S383-127">[127]</a><a href="#cite_note-Seichter2014_S59-124">[124]</a> Frauen befürchteten, dass durch das Stillen ihre sexuelle Attraktivität leiden und sich ihre Brust verändern könnte.<a href="#cite_note-Seichter2014_S59-124">[124]</a><a href="#cite_note-Badinter1992_S70f-130">[130]</a> Man befürchtete auch gesundheitliche Risiken.<a href="#cite_note-Senior1983_S376-128">[128]</a> Es herrschte die Auffassung, dass Bauersfrauen gesünder seien als adlige Frauen oder Frauen, die in der Stadt lebten.<a href="#cite_note-Senior1983_S383-127">[127]</a> Sie könnten also das Stillen leichter überstehen und würden dem Kind bessere Milch geben.

<div class="mw-heading mw-heading4"><h4 id="Auswirkungen_des_Fremdstillens_und_Nichtstillens">Auswirkungen des Fremdstillens und Nichtstillens</h4></div>

Als Folge dieser Entwicklung entstand in Frankreich ein neues öffentliches Dienstleistungsgewerbe: das Ammenwesen,<a href="#cite_note-Seichter2014_S64-131">[131]</a> das vom Fehlen einer gesunden Ersatznahrung profitierte.<a href="#cite_note-Seichter2014_S65-132">[132]</a> Die Ammen wurden hauptsächlich von privaten Agenturen vermittelt, es gab aber auch das Städtisches Amt für Ammen (Direction municipale des nourrices).<a href="#cite_note-Shorter1977_S206-133">[133]</a><a href="#cite_note-Senior1983_S369ff-134">[134]</a> Die wenigsten Ammen lebten bei der Familie des Kindes. Häufig waren es Frauen vom Land, die die Kinder zu sich nahmen.

„Ammen, meist ledige und sozial deklassierte Frauen, gaben oft das Stillen ihres eigenen Kindes auf, um ihre Milchbrüste gegen eine geringe Entlohnung […] fremden Kindern, meist aus sozial besser gestellten Familien, zu geben.<a href="#cite_note-Seichter2014_S64-131">[131]</a>“

</blockquote>

</div></div>

Mediziner, die die Umstände untersuchten, unter denen Ammen und Kinder lebten, zeichnen ein düsteres Bild. Schon auf der Reise zum Wohnort der Amme würden 5 bis 15 Prozent der Kinder sterben.<a href="#cite_note-Senior1983_S369f-135">[135]</a><a href="#cite_note-Badinter1992_S94-136">[136]</a> Die Ammen würden in großer Armut leben und müssten zusätzlich auf den Feldern arbeiten.<a href="#cite_note-Badinter1992_S94-136">[136]</a><a href="#cite_note-Senior1983_S371-137">[137]</a> Sie würden mehrere Kinder – darunter auch ihre eigenen – versorgen und hätten nicht genug Milch, so dass sie den Säuglingen eingeweichtes Brot und Brei zufütterten.<a href="#cite_note-Badinter1992_S95-138">[138]</a><a href="#cite_note-Shorter1977_S208-139">[139]</a><a href="#cite_note-Senior1983_S372-125">[125]</a> Allgemein war das Ammenwesen nicht anerkannt.<a href="#cite_note-Seichter2014_S64-131">[131]</a> Über die Ursachen der Vernachlässigung der Säuglinge – die ärmlichen Lebensbedingungen der Ammen – machte man sich allerdings wenig Gedanken.<a href="#cite_note-Badinter1992_S94f-140">[140]</a>

Die schlechten Bedingungen, unter denen Ammen und Säuglinge lebten, führten zu einer hohen Sterblichkeit der abgegebenen Säuglinge.<a href="#cite_note-Shorter1977_S210-141">[141]</a><a href="#cite_note-Badinter1992_S96-142">[142]</a>

In <a href="Rouen" title="Rouen">Rouen</a> waren Mitte des 18. Jahrhunderts nur 19 Prozent der Kinder, die selbstgestillt wurden, innerhalb des ersten Lebensjahres verstorben und 38 Prozent der Kinder, die von ländlichen Ammen gestillt wurden.<a href="#cite_note-Shorter1977_S210-141">[141]</a> In <a href="Nogent-le-Rotrou" title="Nogent-le-Rotrou">Nogent-le-Rotrou</a> starben 35 Prozent der Säuglinge, die aus Paris hierher verschickt worden waren, von den Säuglingen, die in Paris verblieben, starben nur 22 Prozent.<a href="#cite_note-Shorter1977_S210-141">[141]</a>

Badinter beschreibt, dass auch außerhalb Frankreichs Stadtbewohner in Mitteleuropa in großem Maße ihre Kinder zu Ammen gaben. Sie zitiert den deutschen Statistiker <a href="Johann_Peter_S%C3%BC%C3%9Fmilch" title="Johann Peter Süßmilch">Johann Peter Süßmilch</a>, der 1742 feststellte, dass die Kindersterblichkeit innerhalb der Stadt aufgrund des Fremdstillens höher sei als auf dem Land.<a href="#cite_note-Badinter1992-143">[143]</a> In Baden erreichten um 1730 nur ein Viertel bis ein Drittel der Kinder das Erwachsenenalter.<a href="#cite_note-Shorter1977_S230-144">[144]</a> Es bestand ein deutlicher Zusammenhang zwischen der hohen Kindersterblichkeit und dem Fremdstillen.<a href="#cite_note-Shorter1977_S205-145">[145]</a> Das <a href="Allgemeines_Landrecht_f%C3%BCr_die_Preu%C3%9Fischen_Staaten" title="Allgemeines Landrecht für die Preußischen Staaten">Allgemeine Landrecht für die Preußischen Staaten</a> machte es allen gesunden Müttern zur Pflicht, ihre Kinder selbst zu stillen. Über die Stilldauer hatte der Ehemann zu bestimmen.<a href="#cite_note-146">[146]</a>

<div class="mw-heading mw-heading3"><h3 id="19._und_20._Jahrhundert">19. und 20. Jahrhundert</h3></div>

Als 1894 <a href="Luther_Emmett_Holt" title="Luther Emmett Holt">L. Emmett Holt</a>, ein Pionier der <a href="P%C3%A4diatrie" title="Pädiatrie">Pädiatrie</a> (<a href="Columbia_University" title="Columbia University">Columbia University</a>), sein Standardwerk The Care and Feeding of Children publizierte, grassierte in <a href="New_York_City" title="New York City">New York City</a> die <a href="S%C3%A4uglingssterblichkeit" title="Säuglingssterblichkeit">Säuglingssterblichkeit</a>; Holt versuchte sie durch Anwendung wissenschaftlicher Erkenntnisse auf die Kinderpflege und -fütterung zu bekämpfen. In seinem Buch empfahl er eine Kontrolle der Gewichtszunahme des Kindes durch wöchentliches und später allmonatliches Wiegen. Weil er davon ausging, dass das Kind nach der Mahlzeit Verdauungszeit benötige, hielt Holt sture Regelmäßigkeit des Stillens für ein Grundgebot guter Kinderpflege. Er war ein starker Befürworter des vollen Stillens; erst im letzten Quartal des ersten Lebensjahres solle das Kind allmählich abgestillt und an Kuhmilch und andere Kost gewöhnt werden. Da jedoch viele Mütter, weil sie berufstätig waren, früher abstillen mussten, gab er auch detaillierte Anleitung zur Herstellung von Flaschennahrung.<a href="#cite_note-147">[147]</a>

Holts Nachfolge als tonangebender Autor von Ratgebern für die Säuglingspflege trat <a href="John_B._Watson" title="John B. Watson">John B. Watson</a> an. Watson hatte in den 1910er Jahren den klassischen <a href="Behaviorismus" title="Behaviorismus">Behaviorismus</a> begründet und war davon überzeugt, dass menschliche Wesen beliebig formbar seien. In seinem 1928 veröffentlichten Werk Psychological Care of Infant and Child warnte er – seiner mechanistischen Vorstellung vom Säugling entsprechend – davor, Kinder zu verzärteln und charakterlich zu verderben, und machte als Hauptschuldige die Mütter aus, die ihre Kleinkinder nach seiner Beobachtung immerzu küssten. Watsons Ideal war es, die sentimentale Verhätschelung durch das rationale Einüben guter Gewohnheiten zu ersetzen. Das regelmäßige Füttern nach der Uhr, das Holt noch aus physiologischen Gründen empfohlen hatte, wurde bei Watson zur Uranwendung vernunftgeleiteter Erziehungstechnik, und um den körperlichen Kontakt zwischen Mutter und Kind zu minimieren, empfahl Watson Flaschenfütterung.<a href="#cite_note-148">[148]</a>

Im <a href="Deutsches_Kaiserreich" title="Deutsches Kaiserreich">deutschen Kaiserreich</a> wurde auf der Grundlage der ersten Gesetze zum <a href="Mutterschutz" title="Mutterschutz">Mutterschutz</a> auch ein Stillgeld ausgezahlt. In der <a href="Zeit_des_Nationalsozialismus" title="Zeit des Nationalsozialismus">Zeit des Nationalsozialismus</a> wurde das Stillgeld erhöht, und 1944 schließlich an alle Mütter ausgezahlt, auch an solche, auf die das Mutterschutzgesetz keine Anwendung fand.<a href="#cite_note-149">[149]</a>

<div class="mw-heading mw-heading3"><h3 id="21._Jahrhundert:_Stillkontroverse">21. Jahrhundert: Stillkontroverse</h3></div>

Im englischsprachigen Raum, wo nicht nur der <a href="Slogan" title="Slogan">Slogan</a> Breast is best („Brust ist am besten“), sondern auch <a href="William_Sears_(Mediziner)" title="William Sears (Mediziner)">William Sears</a>’ stillfreundliches <a href="Attachment_Parenting" title="Attachment Parenting">Attachment Parenting</a> weite Verbreitung gefunden hat, sind manche Thesen der Stillbefürworter und der gesellschaftliche Druck, dem nicht-stillende Mütter heute oft ausgesetzt sind, in jüngerer Zeit wiederholt kritisiert worden.<a href="#cite_note-150">[150]</a> So berichtet etwa die Journalistin und Autorin <a href="Hanna_Rosin" title="Hanna Rosin">Hanna Rosin</a>, wie sie das Experiment unternommen hat, befreundeten Müttern anzukündigen, dass sie ihren einmonatigen Säugling demnächst abstillen werde: „Die Reaktion war immer dieselbe: Zugehörigkeiten wurden neu bestimmt, sodass ich in einer Klasse von Müttern landete, die, pointiert gesagt, bereit wären, ihr Baby mit pürierten Chicken McNuggets zu füttern.“<a href="#cite_note-rosin-151">[151]</a> In Großbritannien hatte die Soziologin <a href="Ellie_Lee" title="Ellie Lee">Ellie Lee</a> über dieses Thema bereits 2005 eine Studie veröffentlicht.<a href="#cite_note-152">[152]</a> Die <a href="Die_Zeit" title="Die Zeit">Zeit</a>-Autorin Jeannette Otto hat bemerkt, dass auch in Deutschland Mut dazu gehöre, eine „bekennende Nichtstillerin“ zu sein.<a href="#cite_note-153">[153]</a>

2013 beschrieb die Soziologin Joan B. Wolf (<a href="Texas_A%26M_University" title="Texas A&M University">Texas A&M University</a>), wie Gesundheitsthemen im gesellschaftlichen Diskurs einen so hohen Stellenwert und die Frage, was eine verantwortungsvolle Mutter ausmache, ein solches Maß an Dogmatismus erlangt haben, dass die Qualität von Studien, die die Überlegenheit des Stillens gegenüber der Flaschenfütterung beweisen, kaum hinterfragt werde.<a href="#cite_note-154">[154]</a> Der schwerwiegendste Vorwurf, der gegen fast alle bisherigen Studien vorgebracht worden ist, besteht darin, dass darin nicht etwa gestillte Kinder mit nicht-gestillten verglichen wurden, sondern Kinder aus stillenden Familien mit Kindern aus nicht-stillenden Familien, d. h., dass potenzielle sozioökonomische Faktoren nicht systematisch ausgeschlossen wurden. Dieses Problem hat im Jahre 2014 Cynthia G. Colen (<a href="Ohio_State_University" title="Ohio State University">Ohio State University</a>) umgangen, indem sie ausschließlich solche Familien untersuchte, in denen mindestens ein Kind gestillt wurde und mindestens ein anderes Flaschenkost erhielt. Sie konnte in dieser Studie aufweisen, dass die mit der Flasche aufgezogenen Kinder sich in puncto körperlicher, emotionaler und intellektueller Entwicklung von ihren gestillten Geschwistern nicht signifikant unterschieden.<a href="#cite_note-155">[155]</a> Eine vergleichbar angelegte Studie, die Eirik Evenhouse und Siobhan Reilly 2005 am <a href="Mills_College" title="Mills College">Mills College</a> durchgeführt hatten, war zu ähnlichen Ergebnissen gelangt.<a href="#cite_note-156">[156]</a> In <a href="Belarus" title="Belarus">Belarus</a> hat Michael S. Kramer 2008 eine echte <a href="Randomisierung" title="Randomisierung">randomisierte</a> Studie durchgeführt, indem er die Mütter einer der beiden Vergleichsgruppen gedrängt hat, länger und ausschließlicher zu stillen, als diese ursprünglich geplant hatten. Auch in diesem Falle wiesen die Kinder gesundheitlich am Ende nur sehr wenige signifikante Unterschiede auf.<a href="#cite_note-157">[157]</a> Hanna Rosin, Journalistin und Autorin, kam nach dem Studium von Fachliteratur zu dem Ergebnis, dass Stillen gegenüber der Flaschenfütterung kleine gesundheitliche Vorteile habe, dass diese jedoch nicht signifikant genug seien, um die Doktrinhaftigkeit zu rechtfertigen, die den gesellschaftlichen Diskurs ums Stillen gegenwärtig prägt.<a href="#cite_note-rosin-151">[151]</a>

<div class="mw-heading mw-heading2"><h2 id="Kulturelle,_gesellschaftliche_und_politische_Perspektive">Kulturelle, gesellschaftliche und politische Perspektive</h2></div>

<div class="mw-heading mw-heading3"><h3 id="Stillen_in_der_Öffentlichkeit_(Europa_und_USA)">Stillen in der Öffentlichkeit (Europa und USA)</h3></div>

Das Stillen in der Öffentlichkeit ist zumindest im europäischen Kulturraum weithin akzeptiert. Ein Still-BH, der einseitig geöffnet werden kann, erlaubt es der Mutter zu stillen und dabei weitestgehend bekleidet zu sein. Die Brust kann dabei großenteils durch Kleidung und den Kopf des Kindes bedeckt sein. Das Kind kann dabei unter der Oberbekleidung liegen, umgekehrt kann auch der Ausschnitt der Kleidung geöffnet oder verschoben werden. Auch „Stilltops“ als eigens für das Stillen konzipierte Kleidungsstücke sind erhältlich.

In den <a href="Vereinigte_Staaten" title="Vereinigte Staaten">USA</a> ist das Stillen in der Öffentlichkeit nicht durchgängig akzeptiert. Nach Umfragen der American Dietic Association von 2006 lehnten 57 % der Amerikaner das Stillen in der Öffentlichkeit ab.<a href="#cite_note-158">[158]</a> Das deutsche <a href="Ausw%C3%A4rtiges_Amt" title="Auswärtiges Amt">Auswärtige Amt</a> weist darauf hin, dass das Stillen in der Öffentlichkeit in fast allen Staaten der USA zwar inzwischen ausdrücklich von Strafvorschriften gegen Exhibitionismus ausgenommen sei, rät aber dazu, es „zumindest in Restaurants und Bars bzw. in weniger ‚liberalen‘ Gegenden“ zu unterlassen.<a href="#cite_note-159">[159]</a>

<div class="mw-heading mw-heading3"><h3 id="Förderung_des_Stillens_in_Deutschland">Förderung des Stillens in Deutschland</h3></div>

Um das Stillen in Deutschland zu fördern, gründete die Bundesregierung 1994 die <a href="Nationale_Stillkommission" title="Nationale Stillkommission">Nationale Stillkommission</a>. Die Nationale Stillkommission setzt sich aus Wissenschaftlern, Kinderärzten, Vertretern der Stillverbände, der Hebammen und Geburtshelfern sowie Kinderkrankenschwestern zusammen. Die Geschäftsführung der Kommission ist am <a href="Bundesinstitut_f%C3%BCr_Risikobewertung" title="Bundesinstitut für Risikobewertung">Bundesinstitut für Risikobewertung</a> (BfR) angesiedelt. Die Nationale Stillkommission berät die Bundesregierung zum Thema Stillen, nimmt Stellung zu einer Vielzahl an Themen rund um das Stillen, gibt Empfehlungen<a href="#cite_note-160">[160]</a> und unterstützt Initiativen zur Beseitigung bestehender Stillhindernisse.

<div class="mw-heading mw-heading3"><h3 id="Stillen_und_der_Markt_für_Milchpulver">Stillen und der Markt für Milchpulver</h3></div>

International gibt die Lebensmittelindustrie jährlich hohe Summen aus, um potentielle und stillende Mütter zum Umstieg auf Milchpulver zu bewegen. Dabei werden stillende Mütter von der Industrie etwa durch gezieltes Online-Marketing angesprochen oder indirekt in Form von versteckter Werbung durch „Baby Clubs“ umworben.<a href="#cite_note-161">[161]</a> In der EU hingegen ist die Werbung für Milchpulver streng reglementiert.<a href="#cite_note-162">[162]</a>

<div class="mw-heading mw-heading3"><h3 id="Stillen_und_Berufstätigkeit">Stillen und Berufstätigkeit</h3></div>

In Deutschland stehen jeder Mutter, die während der Stillzeit arbeitet, Stillpausen und weitere Sonderregelungen gesetzlich zu. Eine berufliche Tätigkeit ist also – zumindest theoretisch – kein Grund zum Abstillen (vergleiche hierzu das <a href="Mutterschutzgesetz" title="Mutterschutzgesetz">Mutterschutzgesetz</a>, siehe auch <a href="Frauenruheraum#Stillzimmer" title="Frauenruheraum">Stillzimmer</a>).

Auch die <a href="Europ%C3%A4ische_Sozialcharta" title="Europäische Sozialcharta">Europäische Sozialcharta</a> in der Revision vom 3. Mai 1996 beinhaltet in Artikel 8 die Verpflichtungen für die Vertragsparteien, „sicherzustellen, daß Mütter, die ihre Kinder stillen, für diesen Zweck Anspruch auf ausreichende Arbeitsunterbrechungen haben“.<a href="#cite_note-163">[163]</a>

Das Stillen lässt sich mit einer Betreuung durch eine andere Person kombinieren. Dies ist umso einfacher, je älter das Kind ist, da die Zahl der Stillmahlzeiten meist geringer wird. Ist der Arbeitsplatz der Mutter in der Nähe, kann sie ihre Arbeit zum Stillen unterbrechen, womöglich auf Abruf durch die betreuende Person; andernfalls kann das <a href="Pump-Stillen" title="Pump-Stillen">Abpumpen</a> der Muttermilch sinnvoll sein, oder das Kind nimmt tagsüber andere Nahrung zu sich. Das Stillen abends, nachts und morgens kann weiterhin Teil der <a href="Mutter-Kind-Beziehung" class="mw-redirect" title="Mutter-Kind-Beziehung">Mutter-Kind-Beziehung</a> bleiben.

Viele <a href="Kinderkrippe" title="Kinderkrippe">Kinderkrippen</a> unterstützen das Stillen in jeder Hinsicht und ermöglichen es den Müttern, die Einrichtung nach Bedarf zum Stillen zu besuchen. Teilweise ist eine entsprechende Regelung institutionalisiert: so wurde beispielsweise 2002 per Dekret das Stillen in allen Kinderkrippen in Paris erlaubt.<a href="#cite_note-164">[164]</a>

In öffentlichen oder betrieblichen Einrichtungen hat sich heute vielfach ein einschlägiger <a href="Stillraum" title="Stillraum">Stillraum</a> auch in Kombination mit einem <a href="Wickelraum" title="Wickelraum">Wickelraum</a> etabliert.

<div class="mw-heading mw-heading2"><h2 id="Siehe_auch">Siehe auch</h2></div>

<ul><li><a href="Schweizerische_Stiftung_zur_F%C3%B6rderung_des_Stillens" title="Schweizerische Stiftung zur Förderung des Stillens">Schweizerische Stiftung zur Förderung des Stillens</a></li></ul>

<div class="mw-heading mw-heading2"><h2 id="Literatur">Literatur</h2></div>

<ul><li>Hanna Neuenschwander, Cornelia Hebeisen-Weller; <a href="La_Leche_Liga" title="La Leche Liga">La Leche Liga</a> International (Hrsg.): Das Handbuch für die stillende Mutter. 3. Auflage. La Leche League Schweiz, Zürich 2010, ISBN 978-3-906675-02-2 (Titel der Originalausgabe 1981: The Womanly Art of Breastfeeding).</li>

<li><a rel="nofollow" class="external text" href="http://digitool.hbz-nrw.de:1801/webclient/StreamGate?folder_id=0&dvs=1458312869799~692">Stillen und Muttermilchernährung. Grundlagen, Erfahrungen und Empfehlungen.</a> (PDF) Publikation der Bundeszentrale für gesundheitliche Aufklärung, ISBN 3-933191-63-7, kostenlos (Versandkosten fallen an)</li>

<li>B. Koletzko, F. Lehner: Beer and breastfeeding. In: <a href="Advances_in_Experimental_Medicine_and_Biology" title="Advances in Experimental Medicine and Biology">Advances in Experimental Medicine and Biology</a>. 2000; 478, S. 23–28. (englisch)</li>

<li>S3-<a href="Medizinische_Leitlinie" title="Medizinische Leitlinie">Leitlinie</a> <a rel="nofollow" class="external text" href="https://www.awmf.org/leitlinien/detail/ll/015-071.html">Brustentzündungen in der Stillzeit: Therapie</a> der Deutschen Gesellschaft für Gynäkologie und Geburtshilfe (DGGG). In: <a href="Arbeitsgemeinschaft_der_Wissenschaftlichen_Medizinischen_Fachgesellschaften" title="Arbeitsgemeinschaft der Wissenschaftlichen Medizinischen Fachgesellschaften">AWMF online</a> (Stand Februar 2013)</li>

<li>S3-<a href="Medizinische_Leitlinie" title="Medizinische Leitlinie">Leitlinie</a> <a rel="nofollow" class="external text" href="https://www.awmf.org/leitlinien/detail/ll/061-016.html">Allergieprävention</a> der Deutschen Gesellschaft für Gynäkologie und Geburtshilfe (DGGG). In: <a href="Arbeitsgemeinschaft_der_Wissenschaftlichen_Medizinischen_Fachgesellschaften" title="Arbeitsgemeinschaft der Wissenschaftlichen Medizinischen Fachgesellschaften">AWMF online</a> (Stand Juli 2014)</li>

<li>Jürgen Kleinebrecht [Begr.], Klaus Friese, Klaus Mörike, Gerd Neumann, Adolf Windorfer: Arzneimittel in der Schwangerschaft und Stillzeit – ein Leitfaden für Ärzte und Apotheker, Wissenschaftliche Verlagsgesellschaft Stuttgart 2016, 8. völlig neu bearbeitete Auflage, Erscheint auch als Online-Ausgabe: Arzneimittel in der Schwangerschaft und Stillzeit, ISBN 978-3-8047-2948-3.</li></ul>

Sozial- und Kulturgeschichte des Stillens

<ul><li>Antonia Charlotte Freiin Teuffel von Birkensee: Das Stillverhalten von Akademikerinnen in der Zeit von 1950 bis 1990. Dissertation. Düsseldorf 2014, 148 Seiten, 2,5 MB, <a href="Deutsche_Nationalbibliothek" title="Deutsche Nationalbibliothek">DNB</a> <a rel="nofollow" class="external text" href="https://d-nb.info/1063085063/34">1063085063/34</a></li>

<li>Luisa Heininger: Zum Wandel des Stillverhaltens in der BRD zwischen 1950 und 1990. Eine Oral-History Studie. Universitäts- und Landesbibliothek der Heinrich-Heine-Universität Düsseldorf 2014, <a href="Deutsche_Nationalbibliothek" title="Deutsche Nationalbibliothek">DNB</a> <a rel="nofollow" class="external text" href="https://d-nb.info/1056035811">1056035811</a> (Dissertation Universität Düsseldorf 2014, 130 Seiten, Gutachter: Thomas Höhn. Betreuer: Jörg Vögele <a rel="nofollow" class="external text" href="https://docserv.uni-duesseldorf.de/servlets/DocumentServlet?id=30182">Volltext online</a> PDF, kostenfrei 130 Seiten, 6,66 MB).</li></ul>

<div class="mw-heading mw-heading2"><h2 id="Weblinks">Weblinks</h2></div>

<div class="sisterproject" style="margin:0.1em 0 0 0;"><div class="noresize noviewer" style="display:inline-block; line-height:10px; min-width:1.6em; text-align:center;" aria-hidden="true" role="presentation"></div><a class="external text" href="https://commons.wikimedia.org/wiki/Category:Breastfeeding?uselang=de">Commons: Stillen</a> – Sammlung von Bildern, Videos und Audiodateien</div>

<div class="sisterproject" style="margin:0.1em 0 0 0;"><div class="noviewer" style="display:inline-block; line-height:10px; min-width:1.6em; text-align:center;" aria-hidden="true" role="presentation"></div><a href="https://de.wikibooks.org/wiki/Babybuch:_Stillen" class="extiw external" title="b:Babybuch: Stillen">Wikibooks: Babybuch: Stillen</a> – Lern- und Lehrmaterialien</div>

<div class="sisterproject" style="margin:0.1em 0 0 0;"><a href="https://de.wiktionary.org/wiki/stillen" class="extiw external" title="wikt:stillen">Wiktionary: stillen</a> – Bedeutungserklärungen, Wortherkunft, Synonyme, Übersetzungen</div>

<ul><li><a rel="nofollow" class="external text" href="https://www.kindergesundheit-info.de/themen/ernaehrung/stillen/">Stillen – Ernährung des Säuglings</a> – kindergesundheit-info.de: Informationsangebot der Bundeszentrale für gesundheitliche Aufklärung (BZgA)</li>

<li>familienplanung.de – <a rel="nofollow" class="external text" href="http://www.familienplanung.de/schwangerschaft/vater-werden/ich-werde-vater/fuer-vaeter-warum-stillen-gut-ist/">Für Väter: Warum stillen gut ist.</a> Informationsportal der Bundeszentrale für gesundheitliche Aufklärung (BZgA)</li>

<li><a rel="nofollow" class="external text" href="http://eltern.babyfreundlich.org/ihr-baby-ist-da.html">Webseite der WHO- und UNICEF-Initiative „Babyfreundliches Krankenhaus“</a></li>

<li><a rel="nofollow" class="external text" href="http://www.bfr.bund.de/cd/2404">Empfehlungen der Nationalen Stillkommission</a></li></ul>

<div class="mw-heading mw-heading2"><h2 id="Einzelnachweise">Einzelnachweise</h2></div>

<li id="cite_note-Kluge-1"><a href="#cite_ref-Kluge_1-0">↑</a> Kluge <a href="Etymologisches_W%C3%B6rterbuch_der_deutschen_Sprache" title="Etymologisches Wörterbuch der deutschen Sprache">Etymologisches Wörterbuch der deutschen Sprache</a>, 24. Auflage.

</li>

<li id="cite_note-Duden-Sprachberatung-2"><a href="#cite_ref-Duden-Sprachberatung_2-0">↑</a> Duden-Sprachberatung, Duden-Newsletter vom 15. Juli 2005.

</li>

<li id="cite_note-3"><a href="#cite_ref-3">↑</a> Alexander von Humboldt: Die Forschungsreisen in die Tropen Amerikas. In: Darmstädter Ausgabe. Band, II, Teilband I, Darmstadt, Wissenschaftliche Buchgesellschaft, 2008, S. 241ff.

</li>

<li id="cite_note-4"><a href="#cite_ref-4">↑</a> <a href="Entrez_Gene" title="Entrez Gene">Entrez Gene</a> – <a rel="nofollow" class="external text" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=gene&cmd=retrieve&dopt=default&list_uids=5020">Gen-ID: 5020</a> (Oxytocin)

</li>

<li id="cite_note-5"><a href="#cite_ref-5">↑</a> <a rel="nofollow" class="external text" href="https://omim.org/entry/167050">Oxytocin.</a> In: <a href="Online_Mendelian_Inheritance_in_Man" title="Online Mendelian Inheritance in Man">Online Mendelian Inheritance in Man</a>. (englisch)

</li>

<li id="cite_note-6"><a href="#cite_ref-6">↑</a> John R. Britton, Helen L. Britton, Virginia Gronwaldt: Breastfeeding, Sensitivity, and Attachment. Pediatrics, Band 118, Heft 5, November 2006 (<a rel="nofollow" class="external text" href="http://pediatrics.aappublications.org/content/118/5/e1436?sso=1&sso_redirect_count=1&nfstatus=401&nftoken=00000000-0000-0000-0000-000000000000&nfstatusdescription=ERROR%3a+No+local+token">Abstract</a>)

</li>

<li id="cite_note-EarlyWeaning-7">↑ <a href="#cite_ref-EarlyWeaning_7-0">a</a> <a href="#cite_ref-EarlyWeaning_7-1">b</a> <a href="#cite_ref-EarlyWeaning_7-2">c</a> F. C. B. Neiva, D. M. Cattoni, J.L.de Araujo Ramos, H. Issler: Early weaning: implications to oral motor development, Jornal de Pediatria (Rio de Janeiro), Band 79, Heft 1, 2003, S. 7–12.

</li>

<li id="cite_note-8"><a href="#cite_ref-8">↑</a> <a rel="nofollow" class="external text" href="http://kleinesonne.de/stillen-ja-nein">Kraftspendende Muttermilch.</a><a rel="nofollow" class="external text" href="http://IABotdeadurl.invalid/http://kleinesonne.de/stillen-ja-nein">@1</a><a rel="nofollow" class="external text" href="http://kleinesonne.de/stillen-ja-nein">@2</a>Vorlage:Toter Link/kleinesonne.de (Seite nicht mehr abrufbar, festgestellt im August 2018. <a rel="nofollow" class="external text" href="http://timetravel.mementoweb.org/list/2010/http://kleinesonne.de/stillen-ja-nein">Suche in Webarchiven</a>)  Info: Der Link wurde automatisch als defekt markiert. Bitte prüfe den Link gemäß Anleitung und entferne dann diesen Hinweis. In: kleinesonne.de.

</li>

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/* end https://de.wikipedia.org/ */

</style><a rel="nofollow" class="external text" href="https://web.archive.org/web/20080215194516/http://stillbaby.info/stillpositionen.html">Stillpositionen.</a> (<a href="Webarchivierung#Begrifflichkeiten" title="Webarchivierung">Memento</a> des <style data-mw-deduplicate="TemplateStyles:r250917974">

/* start https://de.wikipedia.org/ */

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</style><a class="external text" href="https://redirecter.toolforge.org/?url=http%3A%2F%2Fstillbaby.info%2Fstillpositionen.html">Originals</a> vom 15. Februar 2008 im <a href="Internet_Archive" title="Internet Archive">Internet Archive</a>)  Info: Der Archivlink wurde automatisch eingesetzt und noch nicht geprüft. Bitte prüfe Original- und Archivlink gemäß Anleitung und entferne dann diesen Hinweis.<a rel="nofollow" class="external text" href="http://IABotmemento.invalid/http://stillbaby.info/stillpositionen.html">@1</a><a rel="nofollow" class="external text" href="http://stillbaby.info/stillpositionen.html">@2</a>Vorlage:Webachiv/IABot/stillbaby.info In: stillbaby.info. Abgerufen am 2. Februar 2008.

</li>

<li id="cite_note-10"><a href="#cite_ref-10">↑</a> <a rel="nofollow" class="external text" href="https://web.archive.org/web/20141020160205/http://www.stillen.de/stillen-ja-aber-richtig-2/">Stillen ja, aber richtig.</a> (<a href="Webarchivierung#Begrifflichkeiten" title="Webarchivierung">Memento</a> des <a class="external text" href="https://redirecter.toolforge.org/?url=http%3A%2F%2Fwww.stillen.de%2Fstillen-ja-aber-richtig-2%2F">Originals</a> vom 20. Oktober 2014 im <a href="Internet_Archive" title="Internet Archive">Internet Archive</a>)  Info: Der Archivlink wurde automatisch eingesetzt und noch nicht geprüft. Bitte prüfe Original- und Archivlink gemäß Anleitung und entferne dann diesen Hinweis.<a rel="nofollow" class="external text" href="http://IABotmemento.invalid/http://www.stillen.de/stillen-ja-aber-richtig-2/">@1</a><a rel="nofollow" class="external text" href="http://www.stillen.de/stillen-ja-aber-richtig-2/">@2</a>Vorlage:Webachiv/IABot/www.stillen.de In: stillen.de. Abgerufen am 2. Februar 2008.

</li>

<li id="cite_note-11"><a href="#cite_ref-11">↑</a> <a rel="nofollow" class="external text" href="https://www.still-lexikon.de/genussmittel-in-der-stillzeit/">still-lexikon.de</a>

</li>

<li id="cite_note-12"><a href="#cite_ref-12">↑</a> <a rel="nofollow" class="external text" href="http://www.plannedparenthood.org/health-topics/birth-control/breastfeeding-4219.htm">Planned Parenthood: „Breastfeeding as Birth Control at a Glance“</a>.

</li>

<li id="cite_note-13"><a href="#cite_ref-13">↑</a> Forschungsdepartment Kinderernährung (Hrsg.): <cite style="font-style:italic">Abschlussbericht. Stillen in NRW: Was können wir aus Erfahrungen in der Corona Pandemie für die Stillförderung rund um die klinische

Geburtshilfe lernen?</cite> Bochum Februar 2023 (<a rel="nofollow" class="external text" href="https://stillstudien.de/downloads/SINA%20Abschlussbericht%20Februar%202023.pdf">stillstudien.de</a> [PDF]).<span class="Z3988" title="ctx_ver=Z39.88-2004&rft_val_fmt=info%3Aofi%2Ffmt%3Akev%3Amtx%3Abook&rfr_id=info:sid/de.wikipedia.org:Stillen&rft.btitle=Abschlussbericht.+Stillen+in+NRW%3A+Was+k%C3%B6nnen+wir+aus+Erfahrungen+in+der+Corona+Pandemie+f%C3%BCr+die+Stillf%C3%B6rderung+rund+um+die+klinische%0AGeburtshilfe+lernen%3F&rft.date=2023-02&rft.genre=book&rft.place=Bochum" style="display:none">

</li>

<li id="cite_note-:0-14">↑ <a href="#cite_ref-:0_14-0">a</a> <a href="#cite_ref-:0_14-1">b</a> Mathilde Kersting, Nele Hockamp, Constanze Burak, Thomas Lücke: <cite style="font-style:italic">Studie zur Erhebung von Daten zum Stillen und zur Säuglingsernährung in Deutschland – SuSe II</cite>. In: Deutsche Gesellschaft für Ernährung (Hrsg.): <cite style="font-style:italic">14. DGE-Ernährungsbericht</cite>. Vorveröffentlichung Kapitel 3. Bonn 2020 (<a rel="nofollow" class="external text" href="https://www.dge.de/fileadmin/dok/wissenschaft/ernaehrungsberichte/14eb/14-DGE-EB-Vorveroeffentlichung-Kapitel3.pdf">dge.de</a> [PDF]).<span class="Z3988" title="ctx_ver=Z39.88-2004&rft_val_fmt=info%3Aofi%2Ffmt%3Akev%3Amtx%3Ajournal&rfr_id=info:sid/de.wikipedia.org:Stillen&rft.atitle=Studie+zur+Erhebung+von+Daten+zum+Stillen+und+zur+S%C3%A4uglingsern%C3%A4hrung+in+Deutschland+-+SuSe+II&rft.au=Mathilde+Kersting%2C+Nele+Hockamp%2C+Constanze+Burak%2C+...&rft.date=2020&rft.genre=journal&rft.issue=Vorver%C3%B6ffentlichung+Kapitel+3.&rft.jtitle=14.+DGE-Ern%C3%A4hrungsbericht&rft.place=Bonn" style="display:none">

</li>

<li id="cite_note-:1-15">↑ <a href="#cite_ref-:1_15-0">a</a> <a href="#cite_ref-:1_15-1">b</a> Nele Hockamp, Constanze Burak, Erika Sievers, Silvia Rudloff, Anja Burmann, Merlin Thinnes, Johanna Zahn, Thomas Lücke, Mathilde Kersting: <cite style="font-style:italic">Breast-feeding promotion in hospitals and prospective breast-feeding rates during the first year of life in two national surveys 1997–1998 and 2017–2019 in Germany</cite>. In: <cite style="font-style:italic">Public Health Nutrition</cite>. Band 24, Nr. 9, Juni 2021, <a href="Internationale_Standardnummer_f%C3%BCr_fortlaufende_Sammelwerke" title="Internationale Standardnummer für fortlaufende Sammelwerke">ISSN</a> <a rel="nofollow" class="external text" href="https://zdb-katalog.de/list.xhtml?t=iss%3D%221368-9800%22&key=cql">1368-9800</a>, S. 2411–2423, <a href="Digital_Object_Identifier" title="Digital Object Identifier">doi</a>:<a rel="nofollow" class="external text" href="https://doi.org/10.1017/S1368980021001099">10.1017/S1368980021001099</a> (<a rel="nofollow" class="external text" href="https://www.cambridge.org/core/product/identifier/S1368980021001099/type/journal_article">cambridge.org</a> [abgerufen am 29. Oktober 2025]).<span class="Z3988" title="ctx_ver=Z39.88-2004&rft_val_fmt=info%3Aofi%2Ffmt%3Akev%3Amtx%3Ajournal&rfr_id=info:sid/de.wikipedia.org:Stillen&rft.atitle=Breast-feeding+promotion+in+hospitals+and+prospective+breast-feeding+rates+during+the+first+year+of+life+in+two+national+surveys+1997-1998+and+2017-2019+in+Germany&rft.au=Nele+Hockamp%2C+Constanze+Burak%2C+Erika+Sievers%2C+...&rft.date=2021-06&rft.doi=10.1017%2FS1368980021001099&rft.genre=journal&rft.issn=1368-9800&rft.issue=9&rft.jtitle=Public+Health+Nutrition&rft.pages=2411-2423&rft.volume=24" style="display:none">

</li>

<li id="cite_note-16"><a href="#cite_ref-16">↑</a> <a rel="nofollow" class="external text" href="https://web.archive.org/web/20051228090903/http://www.liewensufank.lu/deutsch/vaeter/entscheidung.htm">Der Einfluß werdender Väter auf die Entscheidung zum Stillen</a> (<a href="Webarchivierung#Begrifflichkeiten" title="Webarchivierung">Memento</a> vom 28. Dezember 2005 im <a href="Internet_Archive" title="Internet Archive">Internet Archive</a>)

</li>

<li id="cite_note-17"><a href="#cite_ref-17">↑</a> <a rel="nofollow" class="external text" href="https://web.archive.org/web/20130123041401/http://lansinoh.de/sites/default/files/downloads/lansinoh_themenblatt_vaeter-und-stillen.pdf">Väter und Stillen</a> (<a href="Webarchivierung#Begrifflichkeiten" title="Webarchivierung">Memento</a> des <a class="external text" href="https://redirecter.toolforge.org/?url=http%3A%2F%2Flansinoh.de%2Fsites%2Fdefault%2Ffiles%2Fdownloads%2Flansinoh_themenblatt_vaeter-und-stillen.pdf">Originals</a> vom 23. Januar 2013 im <a href="Internet_Archive" title="Internet Archive">Internet Archive</a>)  Info: Der Archivlink wurde automatisch eingesetzt und noch nicht geprüft. Bitte prüfe Original- und Archivlink gemäß Anleitung und entferne dann diesen Hinweis.<a rel="nofollow" class="external text" href="http://IABotmemento.invalid/http://lansinoh.de/sites/default/files/downloads/lansinoh_themenblatt_vaeter-und-stillen.pdf">@1</a><a rel="nofollow" class="external text" href="http://lansinoh.de/sites/default/files/downloads/lansinoh_themenblatt_vaeter-und-stillen.pdf">@2</a>Vorlage:Webachiv/IABot/lansinoh.de (PDF).

</li>

<li id="cite_note-18"><a href="#cite_ref-18">↑</a> <a rel="nofollow" class="external text" href="https://www.stillkinder.de/pdf/dhz_schmerzen.pdf">Stillen soll nicht schmerzhaft sein.</a> (PDF; 142 kB) In: Deutsche Hebammen Zeitschrift. 1/2007, S. 52–55.

</li>

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<li id="cite_note-115"><a href="#cite_ref-115">↑</a> <a rel="nofollow" class="external text" href="http://www.oecd.org/els/family/43136964.pdf">Breastfeeding rates.</a> (PDF) In: OECD Family database. Abgerufen am 24. April 2015.<span style="display: none;" class="Z3988" title="ctx_ver=Z39.88-2004&rft_val_fmt=info%3Aofi%2Ffmt%3Akev%3Amtx%3Adc&rfr_id=info%3Asid%2Fde.wikipedia.org%3AStillen&rft.title=Breastfeeding+rates&rft.description=Breastfeeding+rates&rft.identifier=http%3A%2F%2Fwww.oecd.org%2Fels%2Ffamily%2F43136964.pdf">

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<li id="cite_note-116"><a href="#cite_ref-116">↑</a> <a rel="nofollow" class="external text" href="https://web.archive.org/web/20150519121252/http://www.lalecheleague.org/cbi/bfstats03.html">LLLI Center for Breastfeeding Information.</a> Archiviert vom <a class="external text" href="https://redirecter.toolforge.org/?url=http%3A%2F%2Fwww.lalecheleague.org%2Fcbi%2Fbfstats03.html">Original</a> (nicht mehr online verfügbar) am 19. Mai 2015; abgerufen am 24. April 2015.<span style="display: none;" class="Z3988" title="ctx_ver=Z39.88-2004&rft_val_fmt=info%3Aofi%2Ffmt%3Akev%3Amtx%3Adc&rfr_id=info%3Asid%2Fde.wikipedia.org%3AStillen&rft.title=LLLI+Center+for+Breastfeeding+Information&rft.description=LLLI+Center+for+Breastfeeding+Information&rft.identifier=https%3A%2F%2Fweb.archive.org%2Fweb%2F20150519121252%2Fhttp%3A%2F%2Fwww.lalecheleague.org%2Fcbi%2Fbfstats03.html&rft.source=http://www.lalecheleague.org/cbi/bfstats03.html">

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<li id="cite_note-117"><a href="#cite_ref-117">↑</a> <a rel="nofollow" class="external text" href="http://www.who.int/gho/publications/world_health_statistics/EN_WHS2013_Full.pdf">World Health Staticists 2013.</a> (PDF) Abgerufen am 16. November 2015.<span style="display: none;" class="Z3988" title="ctx_ver=Z39.88-2004&rft_val_fmt=info%3Aofi%2Ffmt%3Akev%3Amtx%3Adc&rfr_id=info%3Asid%2Fde.wikipedia.org%3AStillen&rft.title=World+Health+Staticists+2013&rft.description=World+Health+Staticists+2013&rft.identifier=http%3A%2F%2Fwww.who.int%2Fgho%2Fpublications%2Fworld_health_statistics%2FEN_WHS2013_Full.pdf">

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<li id="cite_note-Badinter1992_S73-123">↑ <a href="#cite_ref-Badinter1992_S73_123-0">a</a> <a href="#cite_ref-Badinter1992_S73_123-1">b</a> Elisabeth Badinter: Die Mutterliebe. Geschichte eines Gefühls vom 17. Jahrhundert bis heute. Ins Deutsche übersetzt von Friedrich Giese, 5. Auflage, München 1992, S. 73.

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<li id="cite_note-Seichter2014_S59-124">↑ <a href="#cite_ref-Seichter2014_S59_124-0">a</a> <a href="#cite_ref-Seichter2014_S59_124-1">b</a> <a href="#cite_ref-Seichter2014_S59_124-2">c</a> <a href="#cite_ref-Seichter2014_S59_124-3">d</a> <a href="#cite_ref-Seichter2014_S59_124-4">e</a> <a href="Sabine_Seichter" title="Sabine Seichter">Sabine Seichter</a>: Erziehung an der Mutterbrust. Eine kritische Kulturgeschichte des Stillen. Weinheim / Basel 2014, S. 59.

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</li>

<li id="cite_note-Senior1983_S383-127">↑ <a href="#cite_ref-Senior1983_S383_127-0">a</a> <a href="#cite_ref-Senior1983_S383_127-1">b</a> <a href="#cite_ref-Senior1983_S383_127-2">c</a> Nancy Senior: Aspects of Infant Feeding in Eighteenth-Century France. In: Eighteenth-Century Studies. Band 16, Nr. 4, 1983, S. 367–388, S. 383.

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<li id="cite_note-Senior1983_S376-128">↑ <a href="#cite_ref-Senior1983_S376_128-0">a</a> <a href="#cite_ref-Senior1983_S376_128-1">b</a> Nancy Senior: Aspects of Infant Feeding in Eighteenth-Century France. In: Eighteenth-Century Studies. Band 16, Nr. 4, 1983, S. 367–388, hier: S. 376.

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<li id="cite_note-Badinter1992_S72-129"><a href="#cite_ref-Badinter1992_S72_129-0">↑</a> Elisabeth Badinter: Die Mutterliebe. Geschichte eines Gefühls vom 17. Jahrhundert bis heute. Ins Deutsche übersetzt von Friedrich Giese, 5. Auflage, München 1992, S. 72.

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<li id="cite_note-Seichter2014_S64-131">↑ <a href="#cite_ref-Seichter2014_S64_131-0">a</a> <a href="#cite_ref-Seichter2014_S64_131-1">b</a> <a href="#cite_ref-Seichter2014_S64_131-2">c</a> Sabine Seichter: Erziehung an der Mutterbrust. Eine kritische Kulturgeschichte des Stillen. Weinheim / Basel 2014, S. 64.

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<li id="cite_note-Badinter1992_S94-136">↑ <a href="#cite_ref-Badinter1992_S94_136-0">a</a> <a href="#cite_ref-Badinter1992_S94_136-1">b</a> Elisabeth Badinter: Die Mutterliebe. Geschichte eines Gefühls vom 17. Jahrhundert bis heute. Ins Deutsche übersetzt von Friedrich Giese. 5. Auflage, München 1992, S. 94.

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<li id="cite_note-149"><a href="#cite_ref-149">↑</a> Maria Mesmer: <cite style="font-style:italic">Geburten/Kontrolle: Reproduktionspolitik im 20. Jahrhundert</cite>. Böhlau, Wien, Köln, Weimar 2010, ISBN 978-3-205-78320-6, S. 168 (<a rel="nofollow" class="external text" href="https://books.google.de/books?id=nRAFsXP6UwsC&pg=PA168#v=onepage">eingeschränkte Vorschau</a> in der Google-Buchsuche).<span class="Z3988" title="ctx_ver=Z39.88-2004&rft_val_fmt=info%3Aofi%2Ffmt%3Akev%3Amtx%3Abook&rfr_id=info:sid/de.wikipedia.org:Stillen&rft.au=Maria+Mesmer&rft.btitle=Geburten%2FKontrolle%3A+Reproduktionspolitik+im+20.+Jahrhundert&rft.date=2010&rft.genre=book&rft.isbn=9783205783206&rft.pages=168&rft.place=Wien%2C+K%C3%B6ln%2C+Weimar&rft.pub=B%C3%B6hlau" style="display:none">

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<li id="cite_note-150"><a href="#cite_ref-150">↑</a> <a rel="nofollow" class="external text" href="https://time.com/99746/its-time-to-end-the-breast-is-best-myth/">It’s Time to End the ‘Breast Is Best’ Myth.</a> In: Time. 15. Mai 2014.

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Dieser Artikel behandelt ein Gesundheitsthema. Er dient weder der Selbstdiagnose noch wird dadurch eine Diagnose durch einen Arzt ersetzt. Bitte hierzu den Hinweis zu Gesundheitsthemen beachten!</div>

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Normdaten (Sachbegriff): <a href="Gemeinsame_Normdatei" title="Gemeinsame Normdatei">GND</a>: <a rel="nofollow" class="external text" href="https://d-nb.info/gnd/4057578-0">4057578-0</a> | <a href="Library_of_Congress_Control_Number" title="Library of Congress Control Number">LCCN</a>: <a rel="nofollow" class="external text" href="https://id.loc.gov/authorities/sh85016691">sh85016691</a> </div>

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